□李彦国

    儿童遗尿症是指5岁以上的儿童不能控制自己的排尿，夜间常尿湿床铺，白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见。据统计，4岁时有尿床现象者占儿童的10%～20%，9岁时约占5%，而15岁仍尿床者占2%。该病多见于男孩。6岁～7岁的儿童发病率最高。大多数遗尿症患儿能在发病数年后自愈，女孩自愈率更高，但也有部分未经治疗的遗尿症患儿，症状会持续到成年以后。

    儿童遗尿症并非罕见现象，其发生原因多种多样，主要包括生理发育延迟、遗传因素、心理因素及疾病因素等。随着年龄的增长，大多数孩子的排尿控制功能会逐渐成熟，但部分孩子可能会因为上述原因而持续出现尿床问题。因此，家长不必过于焦虑，应理性看待，及时寻求专业帮助。

识别尿床的信号

    频繁尿床：最直接的信号是孩子5岁以上仍然频繁尿床，尤其是每周至少出现2次不自主排尿的情况。

    夜间尿量过多：如果孩子白天排尿正常，夜间尿量明显增多导致床褥被浸湿，这也是一个值得注意的信号。这可能与孩子的生长发育、饮水量或某些疾病有关。

    睡眠深沉难以唤醒：有些孩子在尿床时处于深度睡眠状态，难以被唤醒。这可能是因为他们的排尿反射在睡眠中过于强烈，而觉醒机制则相对较弱。

    白天排尿习惯异常：白天排尿习惯异常如孩子有尿频、尿急或排尿困难等症状，也可能与遗尿症有关。

科学应对儿童遗尿症

    调整生活习惯：鼓励孩子养成良好的排尿习惯，如睡前少喝水、排空膀胱等。同时，保持规律的作息时间，有助于调节孩子的生物钟，减少夜间尿床的发生。

    心理支持：长期尿床可能会给孩子带来心理负担，导致他们出现自卑、焦虑、易怒或退缩等情绪和行为变化。家长应细心观察孩子的情绪状态，及时给予关爱和支持。

    专业治疗：症状较为严重的遗尿症患儿，应及时就医并接受专业治疗。治疗方法包括药物治疗、行为疗法（如遗尿报警器训练）以及中医调理等。医生会根据孩子的具体情况制订具体的治疗方案。

    家庭配合：家长应积极参与孩子的治疗过程，与医生保持良好的沟通，了解治疗方案和进展；监督孩子按时服药、进行行为训练和生物反馈治疗等，确保治疗效果；记录孩子的尿床情况和治疗效果，以便医生及时调整治疗方案。

    儿童遗尿症虽然会给家庭带来一定的困扰，但是并非不可治愈。家长若发现孩子有尿床现象，应保持冷静和耐心，不要过度责备孩子。通过科学的认识和正确的处理，大多数孩子能够逐渐克服这一问题，重拾健康与自信。家长应保持耐心和信心，与孩子一起努力，共同摆脱尿床的困扰。

    （作者供职于山东省聊城市冠县辛集镇中心卫生院）