□李洪美 

高压氧治疗是一种在高于常压的环境中吸入纯氧或高浓度氧气的治疗方法，被广泛用于多种疾病的治疗和康复中。为了确保高压氧治疗的安全性和有效性，患者在接受治疗前需要做好充分准备，并了解相关护理注意事项。
    治疗前准备
    医生评估：所有拟接受高压氧治疗的患者都必须经过专科医生的详细评估，确定是否符合治疗条件，并排除高压氧治疗的绝对禁忌证。这包括询问病史和测体温、心率、血压等生命体征，确保患者处于适合治疗的生理状态。
    饮食调整：患者应尽量避免食用易产气的食物，如碳酸饮料、洋葱、豆制品等，以及禁烟禁酒，以减少对治疗效果的影响。同时，治疗前1小时～2小时应适量进食，避免过饱或空腹，以防呕吐或低血糖的发生。
    物品准备：进入高压氧舱前，患者应排空大小便，如有需要，可携带备用的便盆或接尿器。同时，应备好衣物和被子，以防高压氧舱内温度变化导致不适。此外，严禁携带易燃、易爆、带电物品，如手机、手表、打火机、电动玩具等进入高压氧舱，以确保安全。
    心理调适：高压氧治疗是在特殊密闭的高气压环境中进行的，患者可能会产生紧张、恐惧等心理。因此，医护人员应做好患者的心理护理工作，解释治疗的安全性和有效性，帮助患者建立信心，消除患者的不良情绪。
    护理注意事项
    安全宣教：在治疗前，医护人员应向患者及其家属详细介绍高压氧治疗的基本知识，包括治疗原理、方法、注意事项、治疗压力和时间等。同时，应重点宣教调压方法，如吞咽、咀嚼、捏鼻子鼓气等，预防中耳气压伤。
    治疗环境：高压氧科应保持治疗环境清洁、宽敞、明亮，物品摆放整齐。向患者及其家属介绍高压氧舱治疗环境及配套设施（如灭火器、饮水机、更衣室、储物柜、厕所等），并讲解高压氧舱内紧急呼叫装置及递物筒的使用方法和注意事项。
    管道护理：进入高压氧舱前，对患者携带的各种管道（如胃管、尿管及各种引流管）应妥善固定，避免搬运或翻身时发生管道牵拉和脱落。治疗前排空引流袋，治疗期间根据需要全程开放或夹闭管道，确保引流畅通。
    治疗过程：高压氧治疗过程分为加压阶段、稳压吸氧阶段和减压阶段。在加压阶段，患者需要通过吞咽、咀嚼等动作调整耳朵内压力；在稳压吸氧阶段，注意使用正确的吸氧方式，避免过快过深呼吸；在减压阶段，不能屏气，以免发生肺气压伤。
    病情观察：在治疗期间，医护人员应密切观察患者的病情变化。患者如果有感冒、发热、腹泻或任何不适症状，应及时与医护人员沟通。
    预防跌倒坠床：对于步态不稳、坐轮椅或卧床的患者，在治疗期间应做好跌倒坠床风险事件的防范。步态不稳患者需要在他人的搀扶协助下出入高压氧舱；坐轮椅的患者出入高压氧舱要倒转轮椅，用腰带固定保护；使用平车的患者将两边围栏拉起来，确保平车处于刹车状态。
    高压氧治疗是一种安全、有效的治疗方法，但在治疗前患者需要做好充分准备，并了解相关护理注意事项。患者要在医护人员的专业指导下进行高压氧治疗，确保治疗的安全性和有效性，争取早日康复。
    （作者供职于山东省淄博市职业病防治院）