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进一步深化县域医改推进卫生健康事业发展
医防融合背景下科室建设的创新路径
腰疼背后的真相:警惕抑郁症躯体化
强化人才引领 筑牢学科基础助推医院高质量发展
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11 1 2025年4月26日 星期四 目录导航 1
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  腰疼背后的真相:警惕抑郁症躯体化
 

□席 娜

今年56岁的黄某,一年前刚从领导岗位上退下来。一生叱咤风云的她突然轻松下来,像失去了舵的船,没了方向,她一直在努力调整自己。
半年前,黄某感到腰隐隐作痛。其实,她也知道,自己的腰有点儿毛病。过去,黄某曾有腰椎间盘突出症,可她并未在意;现在疼痛又向她袭来,她认为一定是腰椎间盘突出症在作祟。但是,CT(计算机层析成像)检查结果前后对比显示,黄某的病情并无发展。可她不相信,因为疼痛在不断加重,疼痛范围也逐渐扩散,同时还出现了背痛、腿痛,严重时甚至无法行走。再去医院做检查,结论为:根据病情,疼痛可能存在,但与病情部位和程度不一致。她去综合医院又做了大量检查和治疗,疼痛丝毫无缓解。她为此烦躁、焦虑,痛不欲生,度日如年。她认为自己的病再也治不好了,对生活失去了信心,想用各种方法来结束自己的生命。后来,家人把她送进郑州市第八人民医院,被诊断为抑郁症。
郑州市第八人民医院主任医师张中发说,临床上经常见到这种情况,患者常因疼痛而就诊于各大综合医院,同样做了大量检查,排除了疼痛部位的器质性病变,即使存在轻微病变,其疼痛严重程度与病变严重程度极不相称,而且治疗效果微乎其微。这类患者,经专科医生细心询问和相应的精神科检查,均能发现心理精神方面的问题:如情绪低落、反应迟钝、无兴趣,无助感、烦躁、焦虑、自责、自罪、自杀意念等情绪反应。患者或家属往往只重视疼痛,而忽略了情绪问题。一些患者甚至认为,只要疼痛解除,其他问题就迎刃而解,事实并非如此。
因此,一旦碰到类似的情况,而检查结果无异常时,一定要考虑是否存在精神方面的问题;要及时咨询心理医生,以求及时诊治,以免造成过度检查蒙受不必要的经济损失。
(作者供职于河南省郑州市第八人民医院)

 
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