本报记者 常 娟  通讯员 何剑硕

看着11个月的小宝（化名）在病床上安睡，小宝的父母放下悬了许久的心。
几天前，一场精细如“拆弹”的胸腔镜微创手术，成功切除了藏在小宝左下肺的3处复杂病变：肺气道畸形、叶内型隔离肺、支气管源性囊肿，位置横跨S6、S9、S10肺段。传统手术往往需要切除整片肺叶，但河南省妇幼保健院（郑州大学第三附属医院）肿瘤外科时红光团队通过荧光腔镜引导精准切除病灶，成功“拆弹”，为小宝保留了更多健康的肺组织。
据时红光介绍，小宝的病情异常复杂：左下肺同时存在肺气道畸形、叶内型隔离肺及左下肺旁的支气管源性囊肿，这些病变不仅本身会压迫正常肺组织，还存在感染风险。更棘手的是，它们分布于3个不同的肺段。如果采用传统的肺叶切除术，意味着需要切除几乎整个左下肺叶。这对于一个仅11个月大、肺部尚在快速发育的宝宝来说，可能会导致其术后肺功能显著下降、影响生长发育等一系列长期问题。
时红光与小宝的家属沟通后决定实施荧光胸腔镜下复杂病变肺段切除术。这项技术的核心在于“精准制导”：术前可以通过CTA（计算机层析成像血管成像）三维重建技术，提前锁定病灶范围及供血动脉与回流静脉；雾化吲哚菁绿后，在荧光胸腔镜下可以清晰地看到目标病灶与健康肺组织之间呈现出鲜明的荧光分界线。术中仅需在侧胸壁开3个“钥匙孔”，通过荧光分界线逐一分离、结扎病变肺段的微小血管和支气管，精准切除目标病灶，创面干净、无渗血漏气，手术切口仅为5毫米，创伤极小。
术后，小宝恢复顺利，复查结果显示左下肺病灶清除干净，剩余肺组织膨胀良好。术后第6天，小宝顺利出院。