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七年之病求之艾 针所不为灸之宜 |
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□毛德西
提到艾，就先说一说灸法。灸法是以艾绒为主要原料，制成一定形状的艾条或艾炷，点燃后对准穴位进行熏灼，通过对局部的温热刺激，达到防治疾病、养生保健目的的一种传统疗法。
古代医学家对灸法非常重视。长沙马王堆汉墓出土的《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》说，灸法可以治疗百余种疾病。《黄帝内经》中的“灸”，就是灸法。《黄帝内经·灵枢·官能》曰：“针所不为，灸之所宜……阴阳皆虚，火自当之。”这说明灸法是针刺法所不能替代的。
艾叶是灸法的主要原料，古代也有用其他原料施灸的，但是其作用远不及艾叶。艾叶，味辛，性温，气味芳香。我国各地均产艾叶，以湖北蕲州生产者良，故称“蕲艾”。艾叶每年5月采摘，晒干捣碎，去掉杂质，即成艾绒，放在干燥不易受潮的地方，以备使用。艾叶以陈为好。因此，孟子说：“七年之病，求三年之艾。”
关于艾叶的性能，《本草纲目》记载：“艾叶，生则微苦太辛，熟则微辛太苦，生温熟热，纯阳也。可以取太阳真火，可以回垂绝元阳。服之则走三阴而逐一切寒湿，转肃杀之气为融和；灸之则透诸经而治百种病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣。”李时珍认为，“治病灸疾，功非小补”。后世学者认为，灸法取之于火，火性热而行速，走而不守，善入脏腑，通达十二经络，调理气血，是医者应当掌握的妙术。
综合历代医学家的经验，可以将灸法的作用概括为：疏风散寒、调和营卫；温经通络、行气活血；祛寒温中、回阳复脉；升举阳气、密固肌表；清热解毒、消瘀散结；活血化瘀、消肿止痛；固摄任冲、理气调经；增补元气、预防疾病。
常用的灸法有两种，即艾条灸法和艾炷灸法。常用的艾条是在艾绒中加入肉桂、干姜、细辛、白芷、雄黄、苍术、乳香、没药、川椒等药物细末，外用三层板纸卷制封口而成。它的长处是患者可以手拿艾条在病变部位进行温和灸、回旋灸、雀啄灸等。
艾炷是将纯净的艾绒放在平板上，用手指搓捏成圆锥状。每点燃一个艾炷，为“一壮”。艾炷可以直接放在皮肤上施灸。方法：先在施灸部位的皮肤上涂少许凡士林，然后将艾炷置于皮肤上点燃，待烧近皮肤时，用双手轻轻拍打穴位周围，以减轻疼痛感；待灸至一半，皮肤有灼热感时，将艾炷拿掉，再进行“第二壮”。另外，还有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔面饼灸、隔附子灸等。
使用灸法要在专科医生指导下进行，特别是选择穴位要准确，施灸方法要正确。头部穴位，不宜施灸；凡高热、吐血、抽搐、结核病等，不宜施灸；妇女妊娠期或月经期，不宜施灸；下腹部、腰骶部、筋腱部，均不宜施灸。
（作者系全国名中医）
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