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女性做好3件事 健康有保障 |
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□刘蔚霞
女性从青春期到更年期，要面对子宫、乳腺、骨骼等方面的健康问题。如今，各类“女性专属调理”等宣传广告层出不穷，有的甚至把正常的生理现象说成“大病”，把不用治疗的问题包装成“必治项目”。
其实，女性健康管理没有那么复杂，也不用花费高昂成本。女性只要坚持做好3件事，认清并避开5个常见的健康误区，就能筑牢健康防线，远离过度医疗的陷阱。
做好3件事，健康有保障
每年一次“女性专属体检”，别只做常规体检
很多女性虽然每年都会参加单位组织的常规体检，但是不知道常规体检无法覆盖女性特有的健康风险。对女性来说，妇科检查、乳腺检查、骨密度检查，是体检中不可或缺的核心项目。
有性生活的女性，从30岁开始，应每年做一次“女性专属体检”。其中，腹部检查或阴道超声检查，能排查子宫、卵巢的肌瘤、囊肿等病变；宫颈癌筛查是预防宫颈癌的关键手段，21岁以上女性即可开展，若结果为阴性，可间隔3年再查，不用每年都检测。
乳腺检查包括外科触诊和超声（或钼靶）检查，能及时发现乳腺异常。45岁以上的女性，每年还要做骨密度检查，因为雌激素能维持骨量，绝经后雌激素水平下降，骨量会快速流失，提前检测能有效预防骨质疏松症和骨折。
每月一次乳房自检，洗澡时就能做
每月一次的乳房自检，是发现乳腺异常的“第一道防线”，简单易操作。
乳房自检的最佳时间是洗澡时，涂抹沐浴液后，抬起一侧手臂，用另一只手的指腹，以乳头为中心画圈按摩乳房，感受是否有硬块；洗完澡后，对着镜子观察乳房是否有凹陷、乳晕颜色是否异常，最后再用拇指和食指轻轻挤压乳头，查看有无液体渗出。
很多女性查出“乳腺增生”会十分紧张，其实这是激素波动引起的良性变化，绝经后会自行缓解，不用特殊治疗，只要定期到医院就诊即可。
记好月经“小账本”，及时捕捉身体信号
月经是女性健康的“晴雨表”，卵巢功能、激素水平是否正常，都能通过月经反映出来。坚持记录月经周期，是既省钱又实用的健康管理方法。
现在用手机记录月经周期十分便捷，可以记录月经开始时间、结束时间，以及经量多少、是否有血块、痛经程度等信息。女性坚持记录月经周期，能清晰掌握自身月经规律，一旦出现周期紊乱、经量骤增骤减、痛经突然加重等情况，就能及时察觉，为就医提供准确依据。
常见的健康误区
子宫肌瘤≠必须做手术，更不会直接导致不孕
统计结果显示，大多数成年女性都有子宫肌瘤，并且95%以上都是良性。
子宫肌瘤是否需要手术治疗，关键看3点：生长位置、大小、是否有症状。对于直径小于5厘米、长在子宫肌壁间、不影响月经和生活的肌瘤，患者每6个月~12个月复查一次即可；对于长在宫腔内、导致月经量过多引发贫血，或压迫膀胱、直肠的肌瘤，患者需要请医生评估后进行手术治疗。
此外，子宫肌瘤并非不孕的主要原因，多数不孕是由输卵管堵塞、排卵障碍等问题引起的。患者即便做了子宫肌瘤手术，也可以在避孕1年后正常备孕，不用过度担心。
阴道不用深度清洁，用温水洗外阴就够了
“洗洗更健康”的广告语误导了无数女性。事实上，女性的阴道有一套强大的“自洁系统”，内部的乳酸杆菌等有益菌能维持菌群平衡，抵御外界细菌入侵。
在日常生活中，女性只用温水清洗外阴就足够了，千万不要用洗液冲洗阴道内部。过度冲洗阴道，会破坏阴道的天然菌群平衡，降低防御能力，反而容易引发阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。
卵巢小囊肿、盆腔少量积液等，大多不用治疗
不少女性体检时，看到报告上的卵巢囊肿和盆腔积液，就以为自己得了重病，急于治疗。其实，大部分卵巢囊肿、盆腔积液都是正常的生理现象，不用吃药，更不用做手术。
比如滤泡囊肿、黄体囊肿等生理性卵巢囊肿，是卵巢排卵过程中的正常产物，通常3个月~6个月就会自行消失；少量盆腔积液，是腹膜分泌的保护液，能润滑盆腔器官，若没有腹痛、发热等症状，就不用处理。只有囊肿持续增大、积液量过多并伴随不适时，患者才需要进一步检查。
“宫颈糜烂”不是病，不用花钱“根治”
“宫颈糜烂”的正确名称是宫颈柱状上皮异位，是女性正常的生理变化，就像青春期长青春痘一样，并非疾病。
它与不孕、盆腔炎没有任何关系，也不会直接发展成宫颈癌。宫颈癌的真正诱因，是高危型HPV（人乳头瘤病毒）的持续感染。因此，对于宫颈柱状上皮异位，患者不用做激光、冷冻等所谓“根治”治疗。
感染HPV≠得宫颈癌，疫苗不能替代筛查
HPV感染在女性中非常普遍，一生中大概率会感染一次，但90%以上的感染会在一两年内被自身免疫系统清除，不会发展成宫颈癌。
接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段，最佳接种时间是首次性行为前。45岁以下女性均可接种HPV疫苗，即便有了性生活，接种疫苗后依然能提供一定的防护作用。需要注意的是，疫苗不能替代筛查，无论是否接种HPV疫苗，有性生活的女性都要定期做宫颈癌筛查。
女性健康，从来不是靠昂贵的调理项目、过度的医疗手段来维持，而是源于科学的认知和良好的生活习惯。坚持每年做“女性专属体检”、每月乳房自检、记录月经周期，认清子宫肌瘤、阴道冲洗、卵巢囊肿、宫颈柱状上皮异位、HPV感染的科学真相，拒绝被商业宣传制造的焦虑裹挟，就能以既简单又有效的方式，守护好自己的身体，从容度过人生的每一个阶段。
（作者供职于河南中医药大学第一附属医院妇产科）
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