本报讯 （记者朱晓娟  通讯员张晓华）近日，河南省人民医院呼吸介入科治疗一例罕见的支气管结石症患者，并通过2次呼吸介入治疗，“搬走”了紧密嵌在支气管腔内直径2厘米多的坚硬结石。这么大的支气管结石在国内外呼吸介入领域也较为罕见。
患者田老先生今年70岁，持续5个月顽固性剧烈咳嗽、胸闷，CT（计算机层析成像）检查提示“肺炎”，多方治疗后症状却越来越重。在河南省人民医院呼吸与危重症医学科门诊，科主任张晓菊仔细分析患者病史和影像资料后，建议通过气管镜探查气道，寻找病因。
呼吸介入科主任张群成为患者实施气管镜检查时发现，患者支气管腔内竟嵌着一块体积不小的“石头”，正是它堵塞了大部分气道，导致患者反复出现刺激性咳嗽、胸闷及肺部感染。结合患者既往的病史，考虑这块结石是由肺结核引发的淋巴结钙化导致的。
结石或已存在较长时间，它与周围气道壁及邻近组织之间究竟是紧密嵌顿还是已经发生粘连，镜下难以完全判断，强行拖拽可能造成气道损伤，甚至引发严重出血。怎样既能取出结石，又能最大程度保护患者安全？医疗团队对患者的影像资料和镜下情况进行了反复研判，决定实施分次气道介入治疗方案。
在第一次治疗中，医生在气管镜引导下借助钳取、激光等气道介入技术，对结石进行谨慎处理，一点点松解、分离、碎石。经充分评估，半月后，呼吸内镜中心团队再次实施介入治疗，避开周围重要组织，控制治疗深度和范围，时刻警惕出血等风险，最终成功取出结石。随着气道重新恢复通畅，患者的咳嗽、胸闷症状也消失了。