□孟庆远

    鼓励医疗资源下沉，建设分级诊疗制度是新医改工作的重点。随着多点执业等政策的相继出台，公立医院医生开办诊所已成为一种选择。
    “知彼知己者；百战不殆”。明确对方的优势和劣势，发挥自身优势，搞清市场所需，这是市场竞争者都必须考虑的问题。因此，面对多点执业时代的到来，基层医生必须知己所短，晓人所长，静下心来，寻找新的可行之路。那就是避开城市大医院专家们的专科优势，根据基层短缺而又是群众迫切需要的服务项目来应对这种竞争。
    笔者认为，开展中医、中药、针灸等特色技术是相当不错的选择。目前，在农村开设中医诊所有以下几方面的优势：
一、法律给予支撑
    日前，《中医药法》已由全国人民代表大会常务委员会于2016年12月25日通过，并将于今年7月1日起施行，其中“师傅可以带徒弟”“民间药方还可以得到认可”以及自制中药（膏方）制剂审批规定已经放宽等措施，都为中医传承以及基层中医发展提供了法律保护。
二、政策给予大力支持
    全国中医药工作会议提出，“要着力推进中医药供给侧结构性改革，充分发挥中医药在治未病中的主导作用，在重大疾病治疗中的协同作用，在疾病康复中的核心作用”。全国卫生与健康大会也为中医药事业发展指明了方向，今年又是“工作落实年”，其中，充分发挥中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活的特色优势成为行业关注的焦点。特别是“十三五规划”提出2020年基层70%医疗机构有中医服务、村卫生室有4~7项中医项目等工作目标，这些都对基层开展中医药服务提供了支持。
三、有良好的群众基础
    长期以来，中医以“简、便、验、廉”的特点而被群众喜爱，比如针灸、推拿、按摩、拔罐等技术，安全有效、危险性低、收费不高，而且投资低，村医又能在较短时间内掌握基本的操作要领。在农村设立中医诊所，一定会吸引大量的患者。原阳县一所私立医院以中医中药针灸治疗偏瘫疗效显著而被纳入医保定点医疗机构，2016年住院患者达3000余人，已超过公立县级专科医疗机构的住院量。
四、消费群体日益扩大
    中医药对慢性病康复有着特殊疗效。农村是高血压病、糖尿病、肺结核等慢性病高发区，这些患者十分需要中医药服务。随着农村居民健康意识及医疗需求的不断提高，中医药服务的对象也会越来越多。
五、开设中医诊所利国利民
    建立分级诊疗制度，是当前医改的重要任务，基层首诊与双向转诊是其中的重要环节。而基层诊所与县、乡医疗机构共同担负90%的诊疗任务，并且负责下转患者的康复治疗任务。
    中医诊所与一般诊所大有不同，中医技术对于慢病康复有着安全、简便、价廉的优势，在农村开设中医诊所有利于全民健康工程的建设。
    因此，笔者认为，面对国家大的政策变化，多点执业势不可挡，农村诊所需要强化专业职能，增加竞争力，尽早考虑转变服务的内容及方式。其中，开设中医专科服务之路值得探索！
    （作者供职于河南省原阳县人民医院）