PDF版查看  第一版:要闻
PDF版查看  第二版:动态
PDF版查看  第三版:临床荟萃
PDF版查看  第四版:专版
PDF版查看  第五版:中医药周刊
PDF版查看  第六版:视界
PDF版查看  第七版:临证
PDF版查看  第八版:杏林
 
第七版:临证
 上一版    下一版  
大黄清热解毒消积导滞称将军
肺热咳喘方学用体会
识别真假黄精
桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失眠
灸脐法可扶正祛病
1
11 1 2017年3月7日 星期二 目录导航 1
 上一期   下一期 
1
点击目录导航下的PDF版查看可查看PDF版
  桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失眠
 

桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失眠
□王彦权

    桂枝加龙骨牡蛎汤主要治疗虚劳失精诸证,重在调整阴阳。白天属阳,晚上属阴。晚上阳气归阴,方能呼呼大睡。如果阴阳不调,阴虚则火旺,阳虚则虚阳外越,均可迫津外泄,故盗汗。本方中桂枝调和阴阳,龙骨、牡蛎潜阳入阴,适合治疗失眠、盗汗。
病例一
    杜某,男,54岁,2015年3月来诊。杜某严重失眠十几年,盗汗,易惊,全身无力,无精神,曾在几家大医院按抑郁证治疗,吃镇静类药物无数,失眠不轻反重,舌质淡红,苔薄白略腻,脉沉细无力。
    方药:桂枝18克,白芍药18克,生龙骨25克,牡蛎25克,黄附片15克(先煎1小时),干姜12克,甘草10克,生姜3片,大枣3枚为引。患者服药7剂后,睡眠明显好转,全身有力。患者连续服药40多天后,诸症消失,并且能够正常工作。
病例二
    杨某,男,43岁,2017年1月来诊。杨某盗汗5年多,每晚入睡时汗出如洗,全身无力,脸色发黑,休息不好,心悸,舌质红,苔薄白,脉沉细略数。
    方药:桂枝18克,白芍药18克,龙骨25克,牡蛎25克,黄附片13克(先煎1小时),黄芪30克,百合15克,生地黄15克,丹参10克。共7剂,每日1剂。服药7剂后,患者盗汗痊愈。患者按照此方再服药7剂,两天1剂,以巩固疗效。
    加减应用:合并全身无力、无精神、怕冷、性功能低下、脉沉细等者,加四逆汤;合并口干渴、大便干、舌红少津阴虚火旺较重者,加百合、生地黄;兼见大便溏薄、舌苔白腻等脾虚湿盛者,加理中汤;心悸、舌红、少苔者,加生脉饮;盗汗严重者,加附子,重用黄芪;头痛、干呕者,加吴茱萸。
    (作者供职于偃师市高龙镇石牛村集体卫生室)

 
2008-2012 YYWSB.COM All Right Reserved
医药卫生报版权所有