长葛市中医院 冯艳桦
病例:吕某,女,64岁,因尿路感染住院。患者发热、寒战,体温最高39.8摄氏度。给予复方氨基比林针肌肉注射以退热,效差,后给予吲哚美辛栓纳肛后全身大汗,体温下降。随后,患者出现头身抖动,不能自已,伴夜间小腿抽筋。 处方:芍药甘草汤。白芍60克,甘草30克。 服药2剂后,患者头身抖动减轻;服药4剂后,症状消失,并且未再出现小腿抽筋。 按:患者大汗后出现头身抖动,“风盛则动”,在外表现为“风动”,其内在原因为津随汗脱,阴液不足,津不养筋,筋脉失养拘挛,故致头身抖动不已。芍药甘草汤出自《伤寒论》,为主治“脚挛急、筋脉挛急”的要方,病机为津液不足,筋脉失养。同理,该患者大汗后头身抖动的病机亦是如此,故选用该方治之。 |