扶正固本为首要  整体调理是正途
本报记者 刘永胜 通讯员 艾金宝  乔 俭 文/图

   “出身中医名门，祖传五代世医”是介绍洛阳市第一人民医院中医内科主任医师乔振纲的话。从医多年来，他先后在省级以上刊物发表论文70余篇，主编专著3部，参编著作多部。他曾被评为河南省卫生系统先进工作者；2012年，经国家中医药管理局、国务院学位管理委员会批准，被确认为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

   乔振纲说，结合多年治疗癌症的经验，他对中医治疗癌症的思路和对策进行了深入系统的探讨和阐发，归结为“一味抗癌不可取，扶正固本为首要；治疗癌症莫拘癌细胞，整体调理是正途”两句话。
    乔振纲认为，癌症形成的根本原因，是正气不足。中医强调治病必求其本，对癌症的治疗，先要正视的是患者的“肌体”，而不能单纯治疗癌症，更不能只“盯着”癌细胞。所谓“见癌不治癌”，不是真正的不治，而是把单纯抗癌、一味抗癌的思维，转换成针对人体进行综合调理的思路，通过扶正固本的整体调理，不治癌而癌自衰、自消。癌症虽然为局部病变，但是看其生长部位，都与脏腑密切相关。因此，在治疗癌症过程中应立足全局，在整体观念指导下，区分癌症不同部位和病程的不同阶段，辨证用药，才能获得可靠疗效；通过扶正固本的整体调理，可改善脏腑的功能，增强患者的体质，激发细胞的活力，提高机体对外邪的抵抗力、对疾病的免疫力、机体受损后的修复力，最终增强生命力，延长患者的生命。
    癌症属于慢性消耗性疾病。乔振纲说，本病轻则耗气伤津，重则脏腑功能受损，甚则脏腑衰败，真元枯竭，迅速出现恶性病证，终因阴阳离决而丧命。由此可见，正气亏虚不但是癌症发病的重要内因，而且是贯穿癌症病程始终的主要矛盾。因此，治疗癌症的全程都应特别强调扶正固本，这是他的临证思想之一。治疗癌症只“盯着”癌细胞，不顾胃气强弱，气血盛衰，体质虚实，而只知大量选用解毒抗癌药物或者应用大量抗癌药物，只知单纯抗癌、一味抗癌的治疗思路，无异于现代的化疗抗癌疗法。现代抗癌疗法，临床实践已经证明，不但疗效不尽如人意，而且毒副作用明显，对机体损伤太大，甚至有许多患者并非死于癌症，而是死于过度化疗。这个惨痛的教训，难道不应当引起我们的反思吗？
    癌症治疗中的扶正固本应着重哪些方面呢？乔振纲认为，一是重益气。气足，脏腑功能才能强盛；气充，血液才能畅行；气旺，抵抗力才能增强。补气之药首选长白山人参、西洋参、黄芪、黄精等，尤以人参为佳，宜早用、重用、巧用。二是重健脾。脾胃为气血生化之源，是供应机体营养的重要保障。在癌症治疗过程中，要特别注重健脾，时时顾护胃气，脾胃强健，化源才能充沛，气血才能旺盛，抵抗力才能增强，生命才能延续。从某种意义上来说，留得一分胃气，便留得一分生机。三是重补肾。通过补肾，填补真元，可提高机体抗癌能力，抑制癌灶发展，促使机体恢复健康。特别是对于化疗的患者，通过补肾，可加强肾的排泄功能，及时清除体内毒素，减轻毒副作用对机体的危害，保护骨髓造血功能，进而从根本上增强体质，延长存活时间。补肾药物可酌选山萸肉、巴戟天、仙灵脾、菟丝子、补骨脂、熟地黄等。
    “癌症属标人为本，上工治人不治病！”乔振纲说，明辨标本关系是中医辨证体系的重要组成部分。这是他的临证思想之一。中医强调治病必求其本，在面对各种疾病时，先要正视的是患者的“肌体”，在认真研究病情、仔细进行辨证后，分析、判断人体内在脏腑功能盛衰状态及病况下的相互影响状态，气血、阴阳虚实及失调情况等，然后针对人体，拟定整体的调理方案，而不是置体质于不顾，只是针对疾病症状，进行所谓的“头痛医头、脚痛医脚”；见了癌症，只知化疗；遇见炎症，不分男女、老幼，一概抗菌消炎。
    乔振纲说，所谓“上工治人不治病”，不是真正的不治，而是把单纯治病的思维，换成了针对人体进行综合调理的思路，通过调理，不治病而病自消。认可、坚持、实践这一论点，才是名副其实的中医。所谓中医，就是通过药物、针灸、推拿等手段，对人体进行整体调理；通过调理，达到内在脏腑之间功能的协调，达到气血津液之间的和谐，最终达到阴阳之间的平衡。“阴平阳秘，精神乃治”，此为中医治疗的终极目标，是中医调理所追求的最高境界！
    “癌症病灶牵全身，整体调理把全局！”乔振纲认为，“整体观念”是中医理论的精髓，是有别于其他医学体系的最具特征性的科学理念，是指导中医临床得以获得可靠疗效的基本思路。癌症的治疗更要恪守和遵循这一思路。医生在治疗中不能局限于局部癌灶，“一叶障目，不见泰山”，忘记或者忽视整体观念，不能拘泥一方，更不能不顾体质虚实, 单纯运用解毒抗癌药物；应立足全局，区分癌症不同部位和病程的不同阶段，结合全身脏腑、气血、阴阳状况，辨证用药，整体调理，获得可靠疗效。
    同时，中医治疗癌症“见癌不治癌”的思路，着眼于机体之全局，通过体内正气全面参与的“持久战”，挫邪毒之锐气，使“敌”疲惫，抑制癌细胞的活性，减缓其增生力、复发力，减轻疾病症状和患者的痛苦，提高生活质量。