我国结核病疫情数据
结核病已成为世界上成人传染病的“二号杀手”。我国活动性肺结核人数居世界第二位,是全球22个结核病高负担国家之一。 在20世纪50年代以前,抗结核药还没问世,结核病被称为“十痨九死”。那时,患者主要靠晒太阳和吃钙片提高自身抵抗力,少部分人可以自愈。随着化疗时代的到来,大部分患者都能治愈,结核病变得可控了,人们却放松了警惕,导致它在世界范围内“死灰复燃”。 2000年我国结核病流行病学抽样调查数据显示:在我国,结核病感染率为44.5%,主要集中在25岁及以上人群;活动性和涂阳肺结核的患病率分别为367/10万和122/10万,估算全国有活动性肺结核患者500万人,其中涂阳肺结核患者150万人;每年约有13万人死于结核病,患者死亡平均年龄为55.2岁。 结核病疫情在经济不发达的中西部地区最高,比经济发达的东部沿海省份高2倍;农村人口的活动性和涂阳肺结核患病率分别为397/10万和131/10万,均高于城镇人口。 目前,全国大约80%的结核病患者来自农村;肺结核的患病率随着年龄增加而逐渐增高,在45岁以上年龄组中增加最为明显;男、女肺结核的患病率在35岁以前相近,35岁以后男性患病率高于女性患病率。 耐药问题是我国未来结核病控制需要重点关注的问题。目前初始耐药率为18.6%,获得性耐药率为46.5%,估算全国现有耐药的涂阳肺结核患者42万;监测结果显示,在广东和山东,耐多药结核病(MDR-TB)患病率分别为2.8%和2.9%。 在没有实施DOTS(对非住院肺结核患者实行全面监督化学治疗,从而可保证患者规律用药,提高治愈率)的省份,如河南、浙江,MDR-TB患病率分别为10.8%、4.5%。 可能出现的TB/HIV(结核病/艾滋病)双重感染流行,将加重我国结核病疫情,增加结核病防治工作的难度。 据专家估计,在TB/HIV双重感染的患者中,估计会有一半的患者最终发展为活动性结核病。 |