□卫喜照 案 例 刘某,女,69岁。患者咳嗽反复发作,遇冷加重,伴有呼吸困难和哮鸣音。2017年12月,患者来到笔者所在社区卫生服务中心中医科就诊,被诊断为咳喘。该病主要受外邪风寒所致。笔者开具方药7剂,并配合梅花针扣刺治疗。 梅花针治疗方法:一、梅花针扣刺部位为天突穴和定喘穴。 二、操作方法:将扣刺部位用碘伏常规消毒后,持梅花针连扣数次。由于患者年老体弱,须采用轻叩法,叩刺时腕力较轻,冲力小,可减少患者疼痛感,皮肤局部有潮红,略有小血点为止。然后反复挤压扣刺部位,以挤出血液为止,每天治疗1次,连续治疗7天,基本治愈。另外,笔者还给患者介绍了一些防咳喘食疗方。
梅花针,又名皮肤针。梅花针法为丛针浅刺法,是以多支短针浅刺人体一定部位(穴位)的一种针刺方法。梅花针法可以疏通经络、调和气血,促使机体恢复正常,从而达到防治疾病目的。中医认为,人体存在由经脉、经别、络脉、经筋、皮部等组成的经络系统。《黄帝内经》说:“人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也;经脉者所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。”这说明经脉是通行人体气血,营养脏腑器官,濡润筋骨,滑利关节的重要通道。经脉顺畅通达,才能发挥作用,体魄强健;一旦经脉不通,则会导致气血阻滞,脏腑失调而发生病变。《素问·皮部论》说:“凡十二经脉者,皮之部也,是故百病之始生也,必先于皮毛。”这说明外邪侵入人体都是先从皮毛开始,在病邪侵入人体时,能够及时治疗,机体便能很快恢复。同时,脏腑有病也可以通过经络反应于体表。《灵枢·邪客》说:“肺有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气留于两腋;脾有邪,其气留于两腘。”这说明内脏病变可以在经脉所通过的部位或相应体表发生症状或出现阳性反应物,即出现潮红、色素沉着、瘀点、凹凸不平、硬结、压痛等异常反应。人体内脏和外界发生联系,又依赖于皮部孙络,外界的信息由孙络传递于络脉,由络脉传于经脉,再由经脉传入内脏,人体才能根据信息来调整适应外界变化;脏腑通过此传递线路,将不需要或多余的气散发到外界,再从外界吸收需要的气(如日月精华之气等),来保持人体机能的阴阳平衡,使人体正常运转;人体也通过此通路执行防御,如卫气不足时,这一通路又成为邪气侵犯人体的主要途径,由皮肤孙络进入络脉,由络脉进入经脉,从经脉侵入脏腑,引起脏腑疾病。 梅花针治病主要是以经络学说之皮部理论为依据。皮部是十二经脉在皮肤表面的分区,也是经脉功能反应于体表的部位,皮部通过经络沟通联系脏腑,皮肤起着保卫机体和抵御外邪的作用。根据这个原理,采用梅花针叩打一定部位的穴位或阳性反应区,调整脏腑,疏通经络,调和气血,平衡阴阳,达到治疗疾病的目的。 天突穴和定喘穴是治疗咳喘的主要穴位。天突穴为任脉、阴维任脉交会穴,位于颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。该穴的功效为宽胸理气、通利气道、降痰宣肺;主治咳嗽、哮喘、胸中气逆、咯唾脓血、咽喉肿痛、暴喑、瘿气、噎嗝、梅核气等。定喘穴属经外奇穴,位于背部,第七颈椎棘突下,旁开0.5寸(此为同身寸)处,左右各一个。该穴功效为止咳平喘,通宣理肺,主治哮喘、支气管炎、支气管哮喘、百日咳、落枕、肩背痛等。天突穴和定喘穴常用于治疗支气管哮喘、支气管炎、肺结核、百日咳等。用梅花针扣刺天突穴、定喘穴,使穴位处局部潮红、渗血,阻塞邪气入里的主要通道,使机体产生免疫力,抵御外邪,从而消除疾病。 (作者供职于郑州市建中街社区卫生服务中心) |