濮阳市油田总医院开展立体定向脑组织活检术   

本报讯 （记者陈述明  通讯员李艳丽 司民权）近日，濮阳市油田总医院神经外科在手术麻醉科、病理科、放射科等科室密切配合下，成功开展一例CT引导下立体定向深部脑组织活检术，完成了对复杂疑难颅内占位病变的定性诊断，为后续精准治疗提供了可靠依据。
    患者73岁，出现肢体活动欠自如症状。CT检查发现患者颅内多发占位，考虑为脑转移瘤，但全面体检未发现肿瘤原发位置。为了明确病变性质，实现精准治疗，该院神经外科薛勇主任在科内组织了讨论，并征得家属同意，决定进行立体定向脑组织活检术。为了确保手术成功，薛勇在科内组织了颅内立体定向技术的培训、观摩和研讨，反复模拟，使团队成员掌握了操作步骤和安全注意事项等技术要领，为顺利完成手术做好了充分准备。最后，薛勇主刀，头颅固定和麻醉成功后，微创切口，按照规划路径缓缓刺入活检针，顺利取出病变组织，进行CT复查，确认手术安全。术后，患者返回病房，检材送病理科确诊。目前，患者正接受放化疗。
    立体定向脑组织活检术是明确颅内深部病变组织病理学诊断的安全、有效的方法，既弥补了影像学诊断对病变定性的不足，又避免了开颅手术导致的神经功能损害，而且定位准确，创伤小，安全可靠，并发症少，患者痛苦小，医疗费用较低，广泛应用于功能性神经外科疾病及颅内各种占位性疾病。立体定向脑组织活检术还可用于颅内异物取出、脑出血血肿清除、寄生虫摘除、脑组织移植、脑深部小脓肿的抽取和引流、脑肿瘤内化疗、射频治疗及脑室内肿瘤切除等。这例手术的成功，为该院神经外科精确诊断、精准医疗提供了新的技术手段。