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持脉有道疑是仙 |
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持脉有道疑是仙
□安济生 明时松江（今上海）名医姚蒙，精太素脉，“言人生死每奇中”，对贫困患者，常常给予方药不要酬金。当时的江南巡抚邹来学有病召姚蒙医治，姚蒙欲辞不去，被强迫带去。
至官署，邹来学高坐不为行礼。姚蒙则目光直视做发呆状，也不作声。邹来学伸手令诊脉，姚蒙却不动地方。邹来学忽然明白，招呼姚蒙坐之。姚蒙为邹来学诊毕曰：“大人根器（指阴茎）上别有一窍，常流污水，对否？”邹来学大惊：“此吾之隐疾，事甚秘，汝何以知？”姚蒙曰：“以脉得之。”
邹来学始露出笑容，谢而求方。姚蒙说：“不须药也，至南京即愈。”又说：“今日初七，待十二日可到。”邹来学遂行，待十二日抵达南京，竟死。此事《奉贤县志》《松江府志》均有记载。
姚蒙仅凭切脉就能说出“大人根器上别有一窍，常流污水”，并能断其死期（巡抚无礼怠慢，姚蒙存心不告之），确实神奇。诚然，自扁鹊言脉以来，切脉确实是中医最具特色的诊法，脏腑盛衰、气血虚实以及某些病证大致可以通过切脉显现出来。《黄帝内经》记载：“微妙在脉，不可不察。”《难经》记载：“切脉而知之谓之巧。”徐春甫说：“脉为医之关键。”这些都申明了诊脉的重要性。
当然，前提是持脉有道，具备精深的诊脉功夫；所谓“心中了了，指下难明”，不过是功夫未到的托词而已。阅读现代名家医案，对脉象诊察最细致者，首推蒲辅周先生。《蒲辅周医案》记载：“……脉寸浮数，尺沉细，左关弦细数，右关沉细数。”
诊脉虽然重要，但它不是万能的，更不可能包诊百病，许多病证是摸不出来的。
（作者供职于河南中医药大学第三附属医院）
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