驻马店市加快推进紧密型县域医共体建设

　  　本报讯 （记者丁宏伟  通讯员刘金霞）为深入推进紧密型医共体建设，不断提升县域医疗服务能力，近日，驻马店市政府下发了《关于加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施意见》（简称《意见》），明确指出，2020年，在全市推进紧密型县域医共体建设，力争使县域就诊率达到90%。
　　  《意见》中提到，县域医共体建设要坚持政府主导，管办分开，全面落实政府办医责任，统筹城乡融合发展，优化整合县域内医疗卫生资源，合理组建医共体，创新管理体制和运营机制，完善保障制度；坚持资源下沉，推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，充分发挥县级医院上联下带的纽带作用，把更多优质医疗卫生资源引向基层、投入基层，提高县域医疗卫生服务体系整体绩效和基层医疗卫生服务能力。2020年，在全市推进医共体建设，以期通过医共体建设，县域医疗卫生服务能力明显提升，医保基金得到有效利用，居民医药费用负担得到合理控制，有序就医格局基本形成，力争使县域就诊率达到90%。
　　   《意见》提出了县域医共体建设四大重点任务：优化就医秩序、创新体制机制、提升服务能力、建立健全保障机制。其中，在优化就医秩序，合理调整资源布局方面，驻马店市要求，按照“先立后破、不破不立”的要求，根据县域内医疗卫生资源结构和布局，组建1~3个由县级公立医疗机构牵头，其他县级医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室为成员的服务、责任、管理和发展的紧密型医共体，医共体牵头医疗机构原则上为二级甲等以上医疗机构；鼓励社会力量举办的医疗机构和康复院、护理院加入医共体。
  　　在创新体制机制方面，驻马店市按照集团化管理、一体化运行、连续化服务的模式，确定医共体章程，逐步形成服务、责任、利益、管理共同体。为激发乡镇卫生院运行活力，在创新体制机制方面，《意见》明确提出，在当年医疗服务收入扣除成本和提取各项基金后的结余中，可提取60%以上用于增发奖励性绩效工资，可在奖励性绩效工资中设立全科医生岗位津贴、加班夜班补助、下乡补助、有毒有害补助等子项目。
　　  为巩固村卫生室阵地，2020年全市将不低于45%的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，从2021年起提高到50%，并依据考核结果给予相应的补助。
    此外，《意见》指出，各级政府要严格落实对公立医院和基层医疗卫生机构的投入政策，按原渠道足额安排医共体成员单位的各项补助资金；医保部门对医共体实行医保基金总额预算管理，建立结余留用、超支不补的激励约束机制，深化人事薪酬制度改革，鼓励对医共体负责人和成员单位负责人实行年薪制；调整医疗服务价格，创新监管模式，加强对医共体经济运行和财务活动审计监督。