□毕永华 李兆南  文/图

   我国有9500万残疾人，这是2018年9月14日中国残疾人联合会第七次全国代表大会公布的数据。9500万的数据是从哪里来的呢？有15%~20%是先天性残疾；有80%~85%是后天性残疾，也就是说，有很多残疾人在出生以后是完全正常的，在以后的生活中可能因生病或受伤而成为残疾人，属于获得性残疾。
    很多人不禁要问，医院到底是个什么地方？大家可能会回答：“医院是治病救人的地方，是救死扶伤的地方。”但因治病而导致患者成为残疾人，这让人们该如何接受呢？2019年启动的健康中国行动，将实现以治病为中心转变为以健康为中心，所有保健医疗活动有了评价的终极目标，那就是人的健康！健康人生就是“原装生活”！
    “原装生活”理念是由韩新巍教授首先提出的。这个理念的提出是受一件事情的启发：韩教授曾经接诊过一个经历几次手术切除病灶的老太太，她的儿子是个开宝马车，戴粗金项链的“拆二代”。有一次他在办公室问韩教授：“你学医几年？”韩教授回答说：“我学医11年了，上过5年医学本科，3年硕士，3年博士，一共11年。”老太太的儿子说：“那不就明白了……”韩教授心想，你终于知道医生有多么辛苦和崇高了。老太太的儿子却说：“我的宝马车坏了，送到汽车修理店维修，修车的师傅才学了4个月的修车技术，便能把宝马车修得完好如初，如同原装一样。你上了10多年的大学，怎么只知道对患者开刀，这大学咋上的？不能学学修车师傅，把人修到‘原装’吗？”。韩教授闻听此言一开始很生气，后来冷静一想，人家这话说的也有一些道理，比如汽车坏了，不管是部件损坏，还是功能损坏，汽车维修店会配齐全部配件、恢复所有功能，将坏车修理得跟出厂时一样。那么，给人治病为什么不能达到“原装”呢？韩教授受到启发，提出了治病救人的“原装”理念——在疾病诊疗过程中确保患者解剖结构无缺、生理功能正常，出院后继续“原装生活”。
    任何一家医疗机构都是人类的“修理店”，应该为人类健康全方位保驾护航。患者与家属生病以后渴望被治愈，当疾病诊疗结束出院后，身体的各项机能和肢体是完好的，才是患者最想达到的治疗效果。
    手术的目的是切除病灶。有些所谓的广泛切除根治性治疗，实际上能让多少患者真正得到根治呢？这种情况不胜枚举，比如孩子得了视网膜母细胞瘤，但手术治疗需要把整个眼球切除；骨肉瘤患者手术治疗需要把肢体截掉；肾错构瘤患者手术治疗需要把肾脏切除；子宫肌瘤患者手术需要把子宫切掉；乳腺纤维增生，有些医生为了防止癌变会把乳房整个切除……
    这些被切掉器官的患者还算健康吗？甲状腺切除后出现代谢异常，终生需要服用甲状腺素片，这是健康吗？乳腺被切除后导致了心理问题，这是健康吗？脾脏切除引起免疫功能下降，导致经常反复感染，这是健康吗？
    在科学快速发展的今天，这种流行了100多年的手术切除治疗方式，真的还要继续下去吗？在以前，埋在地下的水管如果坏了，则需要挖出来检查才能看出是哪里坏了，然而现在不用挖开就能通过仪器探测到水管的问题所在。现在人们利用CT、核磁共振、彩超等影像设备就能诊断疾病。同样，现在人们利用微创介入技术，不用传统手术便能治病了。
    人们物质生活水平提高以后都在追求健康，那么，健康的标准又是什么呢？世界卫生组织给出的健康标准是：解剖结构完整，生理功能齐全，心理豁达。人从出生时，解剖结构部件一个不少，应具备的功能一个不缺，这才叫健康。缺了零件，少了功能，那便是“残疾”了。医生治疗疾病，应该尽力维护患者的解剖结构，保护患者的生理功能，使患者完全恢复健康，“原装生活”。
    不健全的身体就是残缺的，带来的生活也是痛苦的。早年很多人因病致残，在当时医疗科技还比较落后时，患者为了保命不得不进行手术切除。但现在微创介入治疗技术，让治病和打针一样简单，属于微创或无创技术。微创介入诊疗带来的就是“原装生活”！美国的前国务卿鲍威尔患上前列腺癌，他没有选择外科切除手术，而是通过介入治疗的穿刺疗法完成放射性粒子植入术，并且生存到现在，他的各项生理功能仍基本正常。继任的美国国务卿赖斯，子宫肌瘤大出血，应用介入治疗，在医院治疗修养了半天就可以出院了。这就是微创治疗带来的“原装生活”，高质量生活。
    （作者供职于郑州大学第一附属医院）