多学科“组合拳”消除凶险病情
本报讯 (记者刘永胜 通讯员李志成 张可强)日前,伊川县人民医院神经外科、神经内科、心血管内科及麻醉科等多学科协作,成功救治一名危重心脑综合征患者。 前段时间,66岁的女患者刘某,因突发性意识障碍、心率过缓入住伊川县人民医院神经内科一病区治疗,MRI(磁共振成像)显示:其右侧颈内动脉颅内段血管闭塞,右脑大面积梗死。由于患者的病情严重,经神经内科和神经外科专家会诊后,决定将患者转入神经外科行全身麻醉颅脑手术。术前,心电监护显示:患者属于Ⅲ度传导阻滞,心率为40次/分钟左右,属于典型的脑心综合征。全身麻醉手术极易因缓慢心率而引起心跳骤停。神经外科、心血管内科、麻醉科专家会诊后,决定由心血管内科立即为患者做心脏临时起搏器植入手术,以保障开颅手术安全。 在导管室医务人员的配合下,心血管内科一病区副主任何胜强行心脏临时起搏器植入术。术后,患者的心率维持在60次/分钟以上。随后,医务人员立即将患者从导管室转入无菌手术间,由神经外科主任鲁武伟主刀,在两位医生及麻醉科医师的密切配合下,成功为患者行全身麻醉下“右侧脑叶切除内减压+去骨瓣减压+颅内压探极植入术”。术后,患者的意识障碍症状减轻,能够遵照医嘱进行简单活动。临时起搏器撤除后,患者的心率维持在60次/分钟~80次/分钟。 目前,患者的状态良好,在逐步康复中。 |