反复肝昏迷 她做了自体骨髓细胞移植 本报记者 常 娟 通讯员 马 珂
半年多未见的杨女士又来医院了,这次是高高兴兴来复查的。最近几年,杨女士是郑州大学第五附属医院消化内科三病区的“常客”。她具有20多年慢性乙肝病史,一直未重视,5年前出现肝硬化腹水,经常住院治疗。 经过抗病毒、控制腹水等治疗,杨女士的病情相对稳定;2年前开始出现肝性脑病(肝昏迷),几乎一两个月就会发作一次,需要住院治疗。半年前,病区主任张淑凤建议患者进行自体骨髓细胞治疗,以期改善肝硬化、肝性脑病情况。 张淑凤团队经过精心准备,为杨女士进行了2次骨髓细胞治疗。一周后,杨女士神清气爽地出院了;之后每月坚持门诊复诊,未发生肝昏迷,也没有出现腹水。 据张淑凤介绍,骨髓细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,医学界称之为“万用细胞”。自体骨髓细胞移植是将患者自己骨髓中未分化的细胞通过细胞生物学方法提取出来,经过体外分离提纯后,再通过介入、静脉输注等方式进入患者肝脏内,从而修复受损或缺损的肝组织,达到改善肝功能的目的,且费用低,不存在排异问题,安全性高。 该技术对肝硬化腹水、终末期肝病、溃疡性结肠炎、肝硬化、重型肝炎等比较有效,是当今世界前沿、热门的医疗新技术之一。自2004年开始,一些国家先后报道应用自体骨髓细胞移植治疗肝硬化方面获得令人满意的效果,引起了世界关注。 临床数据显示,多数患者接受细胞移植治疗后临床症状比治疗前明显改善。谷丙转氨酶、总胆红素逐渐降低,胆碱酯酶、血清白蛋白逐渐升高,80%的患者可达到正常水平,特别是远期可以显著提高肝脏合成白蛋白的能力,提示患者肝脏功能明显改善,总有效率达到85%以上。大多数接受细胞移植治疗的肝硬化腹水或终末期肝病患者,可在2~4周内出现症状减轻,修复受损或缺损的肝组织,3个月左右肝功能开始恢复,直到临床痊愈。 |