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胆囊壁毛糙就是慢性胆囊炎吗 |
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□周 兵 在肝胆彩超检查报告中，很多人常常发现这样的描述“胆囊壁毛糙……诊断为胆囊炎”。那么，胆囊壁毛糙就说明胆囊有炎症吗？其实，不是这样的。
慢性胆囊炎是怎么回事
慢性胆囊炎一般是由长期的胆囊结石所引起，患者可无症状或者进食油腻食物之后出现腹胀、右上腹不适或者疼痛，也会出现急性发作。据流行病学调查显示，我国成人慢性胆囊炎患病率为0.78%～3.91%，胆囊结石患病率为2.3%～6.5%。女性胆囊结石患病率高于男性，发病高峰为50岁之后。
慢性胆囊炎有什么危害
一是导致消化功能异常，出现厌食饱胀的症状；二是造成肝功能损害，转氨酶升高；三是容易转化为急性胆囊炎，并出现胆囊穿孔的现象，部分患者会诱发胆源性胰腺炎。
胆囊壁毛糙就是慢性胆囊炎吗
胆囊壁毛糙可能是慢性胆囊炎引起的，但这并不是绝对的。胆囊为梨形中空器官，位于肝的胆囊窝内，分底、体、颈三部分，胆囊壁薄而光滑，正常厚度1～2毫米。出现胆囊壁粗糙时，如果患者没有具体症状，只在影像学上有胆囊壁粗糙的单一表现，可以随诊观察，一般无需特殊处理，只要进行饮食的控制，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，少吃油腻、油炸、辛辣、刺激性食物，禁忌吸烟、饮酒，定期复查，密切注意病情是否发展。
另外，患者发生肝炎、肝硬化等，也有可能引起胆囊壁毛糙。如果胆囊壁粗糙并伴有上腹胀痛或者右上腹隐痛等症状，尤其在进食油腻食物后症状加重，则有慢性胆囊炎的可能，需要及时就医。
如何降低慢性胆囊炎发生风险
慢性胆囊炎和化学因素、人体代谢紊乱、病菌感染等有关系，而且不同的患者出现慢性胆囊炎的原因也不同，治疗疾病的方法也就不同，所以我们应该明确病因，对症下药，避免慢性胆囊炎出现治疗误差。那么，在日常生活中，我们如何预防慢性胆囊炎的发生呢？
如果经常不吃早饭，喜欢吃一些高脂肪、高胆固醇的食物，如蛋黄、肥肉等，可能使胆汁中的胆固醇浓度上升，从而影响胆囊收缩，诱发慢性胆囊炎。因此，平时应以清淡饮食为主，荤素搭配，不要过多食用油腻的食物，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，如苹果、西红柿等。另外，平时需要注意适度运动，注意劳逸结合，制定科学的运动计划，以达到预防慢性胆囊炎的目的。
综上所述，胆囊壁粗糙不一定就是慢性胆囊炎，需要结合患者的临床表现以及相关检查来最终确诊。
（作者供职于新乡医学院第一附属医院肝胆胰外科）
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