□张社芹

16岁的小刘是一名高中生。自去年冬季开始，他经常咳嗽，时轻时重。今年春季开学以来，他一直咳嗽、低热、食欲不振、浑身乏力，上课时没有精神。家人带他到医院就诊。经过检查，他被确诊为肺结核，伴轻度贫血及营养不良，需要住院接受抗结核治疗。
    结核病是一种什么病？
    结核病是结核杆菌侵入人体引起的一种慢性病，以肺结核最为常见，其他部位（如颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，大量含有结核杆菌的微小飞沫被排放至空气中，他人一旦吸入，就有可能被传染。另外，肺结核患者随地吐痰，痰液干燥后会随风扬起，导致含有结核杆菌的尘埃悬浮于空气中，他人吸入后也可能被感染。一般来说，被结核杆菌感染并不一定会患结核病，只有当机体抵抗力下降时，才会发病。研究表明，一个未经治疗的传染性肺结核患者一年中可以感染10个~15个健康人，感染结核杆菌后发展为结核病患者的概率为10%。
    学生尤其是住校生为什么容易得肺结核？有哪些症状后要高度警惕？
    学校是人员高度集中场所，同学们在一起学习、生活，接触密切；同学们正处于青春发育阶段，生长发育快、机体的免疫功能尚不完善；学习负担重、压力大，经常熬夜，饮食不合理，体育锻炼不够；对结核病防治知识了解少，自我保护意识差，一旦出现传染源，极易在学生中引起传播和流行。如果咳嗽、咯痰2周以上或痰中带血等，要提高警惕，立即去当地的结核病防治机构或定点医院检查。
    确诊肺结核后应怎么办？
    学生出现肺结核可疑症状后到医院就诊，应将自己的真实信息告诉医生；被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，以便其他同学尽快进行筛查，切不可对学校隐瞒病情、带病上课，造成校内更大的感染和流行。经过规范治疗，确认没有传染性后方可返校。
    得了肺结核能治好吗？
    肺结核并不可怕，只要坚持早期、联合、适量、规律和全程的治疗原则，使用国家制定的统一标准化治疗方案，经过6个月～8个月的规范治疗，绝大部分患者是可以治愈的。另外，经医生明确诊断纳入国家结核病治疗管理系统后，可享受国家的减免政策。如果不规范用药，容易产生耐药性，导致治愈难度增加，治疗费用高，社会危害大。
    如何预防和控制结核病？
    建立良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，必要时戴口罩；出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课；教室和寝室等公共场所要勤开窗多通风，保持空气流通，注意环境干净整洁；保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高身体抵抗力。
    （作者为河南省健康科普专家，供职于濮阳市疾病预防控制中心）