□王岩

   脑卒中是脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。脑卒中现已成为威胁生命安全的“头号杀手”，具有发病率高、复发率高、致残率高等特点。
    脑卒中后，如果不及时开通血管，远端脑细胞就会因缺血而坏死，而脑卒中黄金抢救时间为6小时内，那么如何把握黄金抢救期呢？
    脑卒中是由血管堵塞或破裂引起的，目前对于缺血性脑卒中最好的治疗办法是及时疏通堵塞的血管。只有在有效的时间窗治疗才能够挽救损伤的脑细胞。如果堵塞的血管没有在第一时间打通，缺血的远端脑细胞就会损伤、坏死，故而，脑卒中的治疗越早越好。
    建议一旦发生急性脑卒中，应尽快将患者送至医院，尤其是在黄金抢救时间段内，救治效果才更有效，患者的预后才更好。脑细胞一旦损伤是不可逆转的，一旦救治不及时，患者的预后就会很差，留下脑卒中后遗症。甚至，有些患者会在脑卒中急性发作期死亡。
    脑卒中的快速识别  失去平衡或协调，行走突然困难；突然的视觉变化，看不清事物；面部不对称，嘴角歪斜；通常身体的一侧手臂突然感到无力或麻木；说话含糊不清，无法理解他人的语言……以上症状表明患者可能患有脑卒中，应立即拨打120寻求医疗救助，把握黄金抢救时间。
    相关危险因素  不可干预的风险因素，包括年龄、性别、国籍、家族史等；可以干预的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、超重、吸烟、饮酒、不合理饮食、心理因素等。可通过控制日常生活中的可干预危险因素，降低脑卒中的发生率。
    如何预防脑卒中  高血压病患者应注意控制高血压，按时服用降压药；高脂血症患者应注意控制胆固醇，坚持服用降脂药物；糖尿病患者和糖尿病高危人群应积极预防和治疗糖尿病；患有心房颤动或其他心脏疾病的患者，应控制心脏疾病等危险因素；适度体力活动，不要过度运动；克服不良习惯，戒烟、限制饮酒；不可长时间久坐，保持稳定的情绪；定期体检，尽早预防和积极治疗。
    脑卒中对人类生命和健康的威胁十分严重，如果大家都能清楚地认识它的危险因素并积极加以预防，可以降低脑卒中发生的风险。
    一旦发生脑卒中症状，应立刻拨打120求救，争取黄金抢救期。在120救护车达到之前应让患者保持仰卧，保持头高脚低体位，以此减少头部血管的压力，如果患者口鼻有呕吐物应设法取出，保持患者呼吸道通畅。
    （作者供职于宁陵县中医院脑病科二病区）