□张玉勤

每年4月，手足口病、水痘、腮腺炎等病毒性传染病高发。学龄前和学龄期儿童为病毒性传染病的高发人群。中小学和托幼机构易发生流感、水痘、手足口病等病毒性传染病聚集性疫情。
    病毒性传染病可经直接接触或间接接触传播，而保持手卫生是一项经济、便捷和有效的防控措施。良好的手卫生行为不但能保护自身不被病毒感染，还能保护周围环境不被病毒污染。另外，良好的手卫生行为，还可以预防冬春季病毒性呼吸道传染病，以及预防夏秋季消化道传染病。建议学校和托幼机构等重点机构和家庭共同关注手卫生，提供完善的手卫生设施，加强手卫生教育宣传，增强师生手卫生意识，提高手卫生质量，达到预防与控制病毒传播的目的。
    保持手卫生需要完善的手卫生设施做保障
    手卫生设施是指用于洗手与手消毒的设施设备，包括洗手池、水龙头、流动水、洗手液（或肥皂）、干手用品、手消毒剂等。
    完善的手卫生设施要求如下：
    手卫生设施与数量与人群规模相适应，且相应设施适宜、有效、便捷。中小学在体育运动场所、食堂、宿舍和卫生间等地方配备足够的洗手设施并确保运行正常。托幼机构确保在食堂、卫生间和保健室等场所配备足够的洗手设施和洗涤用品。
    洗手池宜选用陶瓷、钢化玻璃或不锈钢等光滑易清洁材质，水龙头宜表面易清洁；配备易取用的洗手液（或肥皂）等清洁剂，有条件者宜配备非手触式出液器；宜配备干手用品（烘手机或纸巾）及带盖垃圾桶；传染病流行期间，在餐厅、卫生间等处，宜配置手消毒剂或感应式手消毒设备。
    使用正确的手卫生方法才能达到理想的效果
    手卫生方法包括流动水洗手、涂抹手消毒剂手消毒和有明显污染时先洗手后消毒，具体方法如下：
    洗手。洗手是一项最经济有效的防控病毒感染的措施。在流动水下淋湿双手，取适量洗手液（或肥皂）均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，按照“七步洗手法”的步骤认真揉搓双手不少于15秒，彻底清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，揉搓完毕在流动水下彻底冲净双手，擦干。
    手消毒。取适量手消毒剂于掌心，按照“七步洗手法”揉搓的步骤用消毒剂均匀涂抹双手，揉搓至手部干燥。需要提醒的是，洗手后必须擦干双手，再涂抹手消毒剂。如果手部未干燥，涂抹手消毒剂后，手部残存的水分会稀释手消毒剂，致使手消毒剂作用浓度下降，影响消毒效果。
    谨记手卫生时刻，及时进行手卫生
    《人群聚集性场所手卫生规范》要求以下时候需要及时洗手或用手消毒剂消毒双手：清洁操作前，如饮食前、加工制作食品饮料前、触摸口鼻和眼睛前、护理婴幼儿前等；污染操作后，如咳嗽、打喷嚏用手捂口鼻后、大小便后、触摸钱币后、接触或处理各种垃圾和污物后等；传染病流行期间，触摸公共场所门把手、电梯按键等各类高频接触的物体表面后。
    关于手卫生的几点提醒：
    一般情况下，手部没有明显污染时，可以洗手或手消毒，但当手部有明显污染时，要洗手，清除手部污染物，并在洗手之后再手消毒。戴手套不能代替手卫生，不规范穿脱手套和手套重复使用等均会造成手部污染。洗手后用不洁毛巾或衣物等随意擦干的话，双手有被再次污染的可能。在公共场所建议使用一次性纸巾。在人员较多的场所，肥皂被污染的概率较高，建议优先选用洗手液，有条件的可以安装感应式取液装置。
    （作者为河南省健康科普专家，供职于河南省疾病预防控制中心）