□花玉琳

　  　拥有一个健康的宝宝是每个家庭的愿望。为了确保孩子身体健康，孕妇在孕期必须进行定期检查。其中，孕期血液检测是产检的关键项目。
孕期血液检测的重要性
　　  在怀孕初期，通过血液检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）值和孕酮激素水平是诊断怀孕的硬指标。HCG值和怀孕天数具有相关性，HCG数值的变化能够协助诊断是否怀孕、异位妊娠、宫外孕、流产、不完全流产，以及滋养层和非滋养层的细胞肿瘤等。怀孕12周之后，孕妇需要进行常规血液检测，主要目的是诊断孕妇是否患有缺铁性贫血。缺铁性贫血是孕妇常见的疾病，会对孕妇血氧量造成一定的影响，从而让孕妇在孕期产生较强烈的疲惫感，甚至会使孕妇出现非常严重的头晕、恶心、呕吐等症状。
    孕妇需要通过血液检测进行诊断，医务人员要为其制定相应的预防方法与治疗措施。此外，在进行孕期血液检测过程中，地中海贫血也是一项较为关键的检测项目，检测的主要目的是确认孕妇是否患有地中海贫血。通过孕期血液检测进行确诊之后，为了避免对孕妇身体造成严重伤害，在必要时需要终止妊娠。因此，从优生优育的角度来看，孕期进行血液检查是非常重要的。
不同孕期的血液检测内容
　　  在怀孕初期，对于胎儿的优筛已经基本完成。为了确保不同孕期孕妇与孩子健康，需要进行以下几个方面的血液检测：血常规检测，目的是检查孕妇身体健康状况，是否患有贫血；夫妻血型定性检测，主要是为宝宝出生后是否出现溶血性黄疸做准备；甲状腺激素检测，主要是检测甲状腺功能是否正常，甲状腺功能异常的孕妇可能影响宝宝的体格发育及智力发育，甲状腺激素缺乏可能导致流产或者早产；传染病相关检测，包括乙肝表面抗原、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体，以及人免疫缺陷病毒的检测。
　　  在怀孕中期，需要做的血液检测主要有：血红蛋白检测，需要在每个孕期阶段进行检测，主要是检测孕妇是否处于贫血状态；血糖及糖耐量检查，主要是为了筛查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病会造成各种围产期并发症，影响母婴健康；血浆蛋白检测，主要是铁蛋白检测，检查体内铁缺乏较灵敏的指标，可用于诊断缺铁性贫血；甲胎蛋白检测，主要是为了筛查胎儿有无先天性脊柱裂、神经管畸形、21三体综合征、18三体综合征和先天愚型的情况；唐氏综合征筛查，是在产前对胎儿进行唐氏综合征筛查，第15周~20周通过对孕妇抽取血液进行化验，从筛查结果可以判断胎儿是否存在先天性智力缺陷，以及胎儿患唐氏综合征的危险程度，若筛查结果为高危，需要进行羊膜穿刺。
　　  在进入孕晚期后，孕妇需要进行的血液检测主要是各项生化检查，包括肝功能、肾功能、血脂血糖、心肌酶和电解质、凝血四项、血常规、术前八项等。
    （作者供职于商城县人民医院检验科）