□陈杰

   日常生活中，一些年龄较大的人经常会感到心跳加快、身体无力、疲惫并伴随头晕、呼吸困难等情况。遇到这些情况需要注意，可能出现了房颤。
什么是房颤
    房颤是心房颤动的简称，心房颤动是一种比较常见的、持续性的快速心律失调，房颤的发生与冠心病、高血压病、心力衰竭等疾病有密切关系。
    房颤根据持续时间不同分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。阵发性房颤的持续时间一般小于48小时，患者7天内即可自行恢复为窦性心律；持续性房颤的持续时间会超过7天，患者需要服用药物或特殊电击才能恢复为窦性心律；永久性房颤是无法恢复为窦性心律或在恢复后24小时内复发。
    房颤的发生概率随着年龄增加而增加，年龄越大，房颤发生的概率越高，尤其是70岁以上的人群。当房颤发生时，心跳的频率十分快并且不规则，有时会高达100次/分钟~160次/分钟，由于心动过速且跳动不齐，导致心房失去原有的收缩功能。
房颤的危害
    房颤不仅会让人感到心悸、眩晕、胸部不适、气短，还可能发生更加严重的情况，例如血栓、缺血性心肌病、缺血性脑卒中等。
    形成血栓 当房颤发生时，会影响心房的收缩与舒张功能，此时心房处于颤抖状态，运作不稳定，血液无法及时进入心房内，导致较多的血液在血管中滞留，容易形成血栓。
    缺血性心肌病 房颤发生时，血液会在血管中瘀滞，无法及时运送至心脏组织，使心肌细胞缺氧死亡，出现缺血性心肌病。
    缺血性脑卒中 房颤大多是因为左心室的血液流动速度明显减慢或发生血液瘀滞，导致心肌细胞的供血量不足，此时心肌细胞无法发挥正常作用，无法为脑部供应充足的血液，导致脑部细胞供血不足，使得脑部细胞缺氧而死，从而出现脑卒中。
如何治疗
    想要完全治好房颤，必须将心律恢复为窦性心律才行，所以对于房颤患者应该尝试可行的恢复窦性心律方法。
    药物治疗 目前，治疗房颤的主要手段还是药物治疗，服用药物可以让患者恢复窦性心律，控制房颤在一个理想的状态，同时还可以预防血栓的发生。治疗房颤的药物有β受体阻断剂、钙拮抗剂、洋地黄、抗凝治疗等。
    非药物治疗 房颤的非药物治疗包括电复律（通过除颤仪发出电流，恢复窦性心律）、导管消融治疗（适用于大多数房颤患者，创伤小）、外科迷宫手术（手术效果好，但创伤大）。最主要的预防措施还是患者在日常生活中做到不吸烟、少喝酒、健康饮食，养成良好的生活习惯。
    （作者供职于汤阴县人民医院心血管内二科）