□杜珊菊

什么是心身疾病
    很多人不了解什么是心身疾病。其实，心身疾病指的是心理因素及身体因素相互影响而引起的疾病，一般也称为“心理生理疾病”或“身心疾病”。
    心身疾病的发生和心理社会因素有着密切的关联，心身疾病具有以下特点：躯体症状，有已知的病理生理过程、有器质性病理改变；在疾病的发生与发展过程中，心理社会因素的作用较大；不属于躯体形式障碍。
常见的心身疾病
    进食障碍 神经性呕吐，患者在进食后，故意诱发或自发性地出现反复呕吐的情况，但不影响食欲，这种情况主要和心理社会因素有关，比如心情不悦等；神经性厌食，其核心症状是患者对肥胖的恐惧和对形体的过分关注，拒绝保持与年龄、身高相称的最低正常体重；神经性贪食症，患者反复出现发作性大量进食，直至吃到自己腹胀难忍才会停止，自身无法控制想要进食的冲动，患者往往过分关注自己的形体，在恐惧发胖的心理下，采取不适当的代偿性手段避免体重增加，比如间歇进食、药物滥用、诱发呕吐等。
    睡眠障碍 嗜睡症，患者表现出过度的白天或夜间的睡眠，并非由于睡眠不足或存在发作性睡病等其他神经精神疾病所致，而是与心理因素相关，患者每天出现睡眠过多；醒觉不合综合征，因生活节奏发生改变，导致白天醒觉不完全，患者一般表现为记忆差、疏懒等，受认知功能影响，老年患者常被误诊为痴呆；失眠症，患者缺乏清醒感、白天嗜睡、醒后不易入睡、醒后感到疲乏、自觉多梦、早醒、睡眠不深、易惊醒、入睡困难等，此外患者还会经常因失眠而出现恐惧、焦虑等负面情绪，状态严重的患者会影响自身的社会功能和精神效率；睡行症，患者在入睡后不久，突然从床上起来四处走动、双目向前凝视、无言、询问后不作答等，部分患者会出现一些复杂的行为，比如难唤醒，状态一般持续几分钟或者几十分钟，随后自主回房间睡觉，睡醒后也完全无之前的记忆，睡行症一般发生在入睡以后；睡眠－觉醒节律障碍，患者睡眠－觉醒节律紊乱、反常等，比如睡眠时相延迟、睡眠变化不定、连续2天～3天不入睡、过于早睡或过于早醒等。
    消化性溃疡 当患者出现睡眠不足、精神疲乏、进食不定等情况时，在吸烟、心理应激等因素的引发下，会造成消化性溃疡。
    支气管哮喘 当患者遇到首次诱发自身哮喘的场景时，即便当时不存在诱发的致敏物质，患者也会发作哮喘，此类患者的特点是依赖性强、较被动、懦弱而敏感、易受情绪的影响。
    总而言之，心身疾病不是一种独立的疾病。该疾病涉及多个领域，需要临床医生、心理医生等进行多科学合作治疗。心身疾病患者应及时就诊，遵照医嘱进行科学有效治疗，以减少病情反复发作，提高生活质量。
    （作者供职于山东省戴庄医院心理4病区）