□刘善刚

健康饮食
饮食是预防结直肠癌的关键因素。保持高纤维、低脂肪的饮食，可以减少肠道对致癌物质的接触，从而降低结直肠癌的发生率。摄入足够的蔬菜和水果，特别是富含膳食纤维的蔬菜和水果，可以促进肠道蠕动，减少肠道内有害物质的积累。如韭菜、芹菜、豆芽、卷心菜等蔬菜，苹果、香蕉等水果都富含膳食纤维。另外，全谷类食物也是很好的选择，如燕麦、全麦面包等。这些食物可以起到软化粪便、缓解便秘的作用。
保持水分摄入量
充足的水分摄入量有助于预防结直肠癌。保持每天充足的水分摄入量，可以软化粪便、预防便秘，从而减少结直肠癌的风险。建议大家每天至少喝八杯水，同时减少含糖饮料、酒精等摄入量，这些都会增加便秘的风险。
适度运动
适度运动可以有效预防结直肠癌。运动可以促进肠道蠕动，减少肠道内有害物质的积累，从而降低结直肠癌的发生率。根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、骑自行车、游泳等，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。此外，避免长时间久坐也有助于预防结直肠癌。
规律排便
规律排便有助于预防结直肠癌。养成定时排便的习惯，避免长时间用力排便，以减少直肠压力，保持肠道通畅。如果存在便秘问题，可适当使用温和的通便药物来协助排便，如膳食纤维补充剂、益生菌等都有助于改善便秘情况。
戒烟限酒
吸烟和饮酒会增加患结直肠癌的风险。戒烟和限制酒精的摄入量可以降低结直肠癌的发生率。烟草中的致癌物质会损伤肠道黏膜，影响肠道功能，酒精则会刺激肠道，增加肠道炎症的风险。
遗传因素与筛查
虽然遗传因素不能改变，但是对于有家族遗传史的人群，应加强筛查和监测。一些遗传性疾病如家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）等会增加患结直肠癌的风险。如果存在家族遗传史，建议在医生指导下进行更密切的筛查和监测。对于没有家族遗传史的人群，也应该根据个人情况接受筛查，筛查方法包括大便隐血试验、结肠镜等。如果发现异常，应及早治疗。
控制慢性疾病
慢性疾病如糖尿病、肥胖症等也可能增加患结直肠癌的风险。控制这些慢性疾病，可以降低结直肠癌的发生率。糖尿病患者需要控制血糖水平，避免长期高血糖对身体健康的影响。肥胖症患者则需要通过健康饮食和适度运动来减轻体重。此外，保持健康的体重也可以降低患结直肠癌的风险。
总之，预防结直肠癌需要我们在日常生活中注意健康饮食、保持水分摄入量、适度运动、规律排便、戒烟限酒等多个方面。同时，对于有家族遗传史的人群，还应加强筛查和监测控制慢性疾病。
（作者供职于山东省东营市胜利油田中心医院结直肠肛肠外科）