□贾亚丹

当你因为工作通宵熬夜或过量运动时，是否出现过心脏突然怦怦乱跳的感觉，这是什么原因呢？
什么是心慌、心悸
在医学上，我们一般会将这种心脏突然怦怦乱跳的感觉描述为——心悸。它是指自觉心脏跳动的不适感或者心慌感，主要是因为心脏跳动有力或者频率异常所致。心悸可短暂发生数秒后自行缓解，也可持续存在，数小时甚至数天内不能缓解。
心慌、心悸的常见原因
什么原因会让我们感觉心慌、心悸呢？
首先，我们第一反应就是心脏疾病。各种类型的心律失常会产生心慌、心悸的症状，如快速型心律失常（阵发性室上性心动过速、窦性心动过速、快心室率的心房颤动、心房扑动）、缓慢型的心律失常（如病态窦房结综合征、房室传导阻滞）。房性的及室性的期前收缩，也就是我们俗话讲的早搏也会引起心慌、心悸。常见的心脏器质性疾病，如冠心病、心绞痛，甚至部分心肌梗死的患者也会产生心慌、心悸症状。重度的心脏瓣膜反流、先天性心脏疾病、肺动脉高压患者也可产生心慌、心悸症状。
其次，我们要考虑一些生理性心悸发生。健康人在剧烈运动后，精神高度紧张或者劳累时，妊娠中晚期，饮用浓茶、咖啡或者酒后，当因为一些疾病服用甲状腺素片、含麻黄碱、咖啡因、阿托品成分的药物后，都会引起心慌、心悸。
当然，一些全身性疾病也会导致心慌、心悸，如发热、贫血、甲状腺功能亢进症、低血糖反应、嗜铬细胞瘤等。同时，更年期综合征的人群中，也有一部分人会表现为心慌、心悸，其中女性发生率高于男性。
心慌、心悸时该如何做
当我们发生心慌、心悸时，需要保持心态平和，放松心情，静坐或者静卧休息，保持周围环境安静且通风良好；改善生活方式，适度运动，合理膳食，规律作息；避免饮用浓茶、酒、咖啡等饮品；警惕低血糖发生，监测血糖变化，及时调整饮食及药物治疗。
若我们发现通过以上方法不能改善或减少心慌、心悸症状，且伴有胸痛、胸闷、头晕、黑懵时，需要及时到正规医院就诊，进行心电图、心脏彩超、血常规、甲状腺功能、24小时动态心电图等相关检查，在医生指导下进行进一步治疗。若合并比较严重的紧张焦虑情绪，自我无法调节时，也可以在心理医生的指导下完善检查及治疗。
综上所述，心慌并不可怕，一部分通过自我调节是可以很大程度上缓解及改善，另一部分则需要到正规医院进行就诊，完善检查、规律治疗即可达到临床治愈目标。
 （作者供职于河南科技大学附属许昌市中心医院）