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肺癌的早期筛查和预防 |
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肺癌的早期筛查和预防
□胡中岳 肺癌是全球发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的生命健康。因此，了解肺癌的早期症状，及时进行筛查和预防非常重要。
肺癌的早期症状
咳嗽 长期咳嗽是肺癌较常见的早期症状，尤其是40岁以上的吸烟者。咳嗽的性质可以是无痰或少痰的干咳，也可以是咯痰带血丝或血块。
咯痰带血 这是肺癌的一个典型症状，但也可能是其他肺部疾病。如果咯痰带血持续时间较长，应引起重视。
胸痛 肺癌患者会感到胸部疼痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或大笑时加重。
声音嘶哑 肺癌侵犯或压迫喉返神经，可能导致声音嘶哑。
呼吸困难 肺癌侵犯或压迫气管、支气管，导致气道狭窄，出现呼吸困难。
体重下降 肺癌患者由于食欲不振、消耗增加等原因，可能出现体重下降。
发热 肺癌患者会出现低热，但并非所有患者都有此症状。
乏力 肺癌患者会感到全身乏力，缺乏锻炼的兴趣和精力。
需要注意的是，这些早期症状并非肺癌独有，也可能是其他肺部疾病。因此，一旦出现上述症状，应及时就医检查，明确诊断。
肺癌的筛查方法
低剂量螺旋CT（LDCT） 低剂量螺旋CT是目前肺癌筛查的首选方法，其敏感性和特异性较高，能够发现较小的肺部结节。建议高风险人群（如长期吸烟者）每两年进行一次LDCT检查。
胸部X光片 胸部X光片是传统的肺癌筛查方法，但其敏感性较低，容易漏诊。目前主要用于高危人群的初步筛查。
磁共振成像（MRI） MRI对肺部软组织结构的显示较好，但对于肺部结节的检出率较低，且费用较高，不作为常规筛查方法。
痰液细胞学检查 对于有咳嗽、咯痰等症状的患者，可以进行痰液细胞学检查，初步判断是否存在癌细胞。但这种方法的准确性较低，需要结合其他检查方法。
肺癌的预防措施
戒烟 吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟是预防肺癌的较有效方法。戒烟后，患肺癌的风险会逐渐降低。
避免二手烟 被动吸烟也会增加患肺癌的风险，应尽量避免在烟雾环境中停留。
减少职业暴露 接触石棉、砷、铬、镍等有害物质的职业人群，应注意加强防护措施，定期进行职业健康检查。
增加蔬菜和水果摄入量 多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的蔬菜和水果，有助于降低患肺癌的风险。
保持健康的生活方式 加强锻炼，保持良好的作息和心态，增强免疫力，有助于预防肺癌。
总之，了解肺癌的早期症状，及时进行筛查和预防，是降低肺癌发病率和死亡率的关键。同时，我们还应关注身边的高风险人群，帮助他们戒烟、改善生活环境，共同抵抗肺癌的威胁。
（作者供职于青岛市即墨区第二人民医院呼吸内科）
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