妊娠期糖尿病患者如何健康饮食
□王敏

妊娠期糖尿病作为妊娠阶段常见的并发症，主要是指孕妇在妊娠后期出现母体糖代谢异常情况。该病会带来羊水多、巨大儿、高血压病等并发症。部分孕妇在产后还会发展成2型糖尿病。因此，为了保证妊娠期糖尿病患者分娩、妊娠的安全性，需要加强妊娠期糖尿病患者的自我管理。妊娠期糖尿病患者对饮食有特殊的需求，饮食不合理会导致血糖水平升高，影响母体以及胎儿对营养物质的吸收。
饮食干预原则
在饮食干预阶段需要加强热能、蛋白质的管控，热能每日摄入量在30千卡~38千卡，蛋白质摄入量在80克~100克，30%以上为优质蛋白，脂肪摄取占比在30%以下。临床为了避免患者的餐后血糖含量过高，需要适当增加膳食纤维的摄入量，平时秉承着少食多餐的原则，在保证营养供应的同时，维持血糖的稳定性。在饮食干预失败的情况下，需要及时采取胰岛素治疗。相较于健康孕妇，妊娠期糖尿病患者应该以低GI（食物血糖生成指数）的食物为主，其中，食物血糖生成指数小于55被视为低GI食物。豆类、乳类、蔬菜均为低血糖生成指数食物，尤其是叶类、茎类的蔬菜，碳水化合物的含量小于6%，且膳食纤维食物不易对血糖水平造成影响。
饮食指导
妊娠期糖尿病患者在食物摄入中以蛋白质、维生素、纤维素为主，应避免糖类、脂肪含量高食品的摄入量，科学安排饮食，否则一次食物摄取过量会导致血糖水平升高。饮食中要确保食品的多样性，如全谷类、肉类、乳品、豆制品、海产品等，平时可多食新鲜蔬菜，少量食用低GI水果，不要饮用果汁，水果可选择柚子、杨桃、苹果、猕猴桃等。在饮食禁忌方面，针对妊娠期糖尿病患者而言，糖果、蜜饯、水果饮料均不宜食用，同时，应该限制淀粉的摄入量，不可食用粉丝、藕粉等淀粉过多的食物。除此之外，妊娠期糖尿病患者还要限制胆固醇、脂肪酸食物的摄入量，如肥肉、动物油、动物内脏等。
妊娠期糖尿病患者为了避免血糖含量过高，对自身的饮食管控过于严格，最终引发低血糖症状。低血糖会伴发头痛、饥饿、虚汗、口唇麻木、面色苍白等情况，一旦患者伴发低血糖并发症，应立即吃糖果、蜂蜜、巧克力、葡萄糖片等糖类食物，若在5分钟内患者的疾病症状未得到改善，需要食用更多的糖，必要情况下应该前往医院进行治疗。在低血糖症状改善后，下一餐之前需要食用一些碳水化合物来防止血糖水平再次过低。
综上所述，妊娠期糖尿病患者的健康饮食直接影响血糖水平以及营养供应，所以当前应该对孕妇的妊娠期糖尿病情况引起重视，通过合理的饮食干预维持孕妇的身心健康，将妊娠以及分娩并发症降到最低。
（作者供职于山东省滕州市妇幼保健院）