□李萌

    结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处。结直肠癌可以引起多种症状，这些症状可能因肿瘤的位置和分期而异。如果你出现以下任何症状，且症状持续或加重，建议尽早咨询医生。

    腹痛 结直肠癌患者常常会有持续性或周期性的下腹痛或不适感。

    排便习惯发生变化 包括便秘、腹泻、排便次数增多等。

    血便 结直肠癌患者的粪便颜色可能呈鲜红色或深褐色，便中带有血液。

    便秘 感觉排便费力、排便困难。

    排便不尽感 感觉尚有未排尽的大便，尽管排便后实际上并没有。

    腹部肿块 在某些情况下，可在腹部触及肿块。

    体重减轻 没有明显原因的体重减轻可能是一个症状，尤其是在晚期。

    贫血 结直肠癌可导致贫血，表现为疲劳、虚弱和皮肤苍白。

    肠梗阻 肿瘤堵塞结肠时，可能会出现腹胀、呕吐和腹部疼痛。

结直肠癌的预防

    预防结直肠癌可以从以下几点入手：

    首先，调整饮食结构是非常重要的，要多吃一些新鲜的水果和蔬菜。它们不仅口感好，还富含碳水化合物和粗纤维，有助于体内毒素的排出。尽量少吃油炸食物及高脂肪、高蛋白食物，过多摄入这类食物有可能增加肠道负担，引发问题。多喝牛奶或补充钙剂和维生素，这些能够帮助降低罹患结直肠癌的风险。

    其次，健康的生活方式也很关键，比如定期锻炼身体、戒烟戒酒、规律作息、控制体重等。如果家族中有结直肠癌病史或曾经患过息肉或肠腺瘤，就需要定期进行相关检查。

    最后，要密切关注身体发出的信号。便血可能是结直肠癌的第一个警告信号，如果发现这种情况，要及时就医。另外，大便习惯发生改变，或者出现腹痛等症状，都要引起警惕。

结直肠癌的治疗

    手术切除 大多数结直肠癌患者需要手术切除肿瘤。手术的选择取决于肿瘤的大小和扩散程度。如果肿瘤在早期被发现，可能局部切除就可以了；如果肿瘤在晚期被发现，可能需要切除一部分结肠或全部结肠，甚至淋巴结和附近的组织。

    化疗 化疗是使用药物来杀死肿瘤细胞或控制其生长的方法。它可以在手术前（新辅助化疗）或手术后（辅助化疗）使用，也可以用于晚期或转移性结直肠癌的治疗。

    放疗 放疗是使用高能X射线或其他粒子来定向杀死肿瘤细胞的方法。它有时与手术和/或化疗一起使用。

    靶向治疗 靶向治疗是以肿瘤组织或细胞所具有的特异性（或相对特异性）分子为靶点，利用分子靶向药物特异性阻断该靶点的生物学功能，选择性从分子水平来逆转肿瘤细胞的恶性生物学行为，达到抑制肿瘤细胞生长甚至清除肿瘤目的的治疗方法。靶向治疗通常用于晚期结直肠癌患者，尤其是那些具有特定基因变异的结直肠癌患者。

    治疗计划应根据患者的具体情况而定，及早诊断和治疗结直肠癌可以显著提高治愈率和生存率。建议年龄在40岁以上的人，每3年~5年进行1次全面的胃肠镜检查；年龄在40岁以上并出现早期症状的人，每年进行1次胃肠镜检查。这样可以及早发现潜在的胃肠道问题，提前采取措施，确保健康。

    （作者供职于河北省河北医科大学第三医院胃肠外科）