□田中亚  文/图

   71岁的张先生5年前被发现有高血压，一直口服药物治疗。一周前，张先生到当地医院进行体检。体检中，医生发现张先生的颅内血管异常，疑似动脉瘤。
    为了明确诊断，张先生来到郑州大学第二附属医院就诊。张先生的头颈部MRA检查（头颈部的磁共振血管成像检查）结果提示：动脉瘤。
    颅内动脉瘤是大脑里的“不定时炸弹”，一旦发生破裂，后果不堪设想。
    传统治疗颅内动脉瘤，通常需要开刀，然后用特制的夹子将动脉瘤夹闭（开颅夹闭术），或者植入颅内支架，再用普通弹簧圈栓塞动脉瘤（普通弹簧圈栓塞术），防止动脉瘤生长或破裂。
    由于张先生的颅内动脉瘤较大，且处于特殊位置，应用常规手段治疗，难度较大。
    针对张先生的情况，介入科专家团队组织相关科室专家进行会诊，针对患者的身体情况、手术策略等进行讨论。在与患者及其家属沟通后，介入科专家团队决定对张先生进行瘤内扰流装置WEB（自膨式动脉瘤瘤内栓塞系统）植入术。
    术后患者恢复良好。
    WEB是一种动脉瘤瘤内栓塞装置，由植入物和输送导丝组成。植入物为由镍钛合金丝、铂丝/镍钛合金复合丝编织而成的自膨式网状结构。WEB可用于动脉瘤的栓塞，被业内人士称为“神奇的小球”。将WEB植入瘤体后，它就像一个柔软的塞子逐渐释放，在动脉瘤里面和瘤颈处封堵血流，诱导动脉瘤里面形成血栓，阻断肿瘤的血供。由于设计的特殊性，WEB可以促进瘤颈周围内皮细胞的增生和迁徙，最终封闭瘤颈，实现血管的修复。
    瘤内扰流装置WEB植入术为颅内分叉部动脉瘤的治疗提供了一种新的选择。全球多项临床试验均证实，这种手术在复杂动脉瘤治疗方面均有良好的安全性和有效性。
    瘤内扰流装置WEB植入术具有操作时间短、术后并发症少、术后患者不需要长期服用抗凝药物等优势，可以减少患者的心理和身体负担。
    可以说，WEB的成功应用，改变了以往对于动脉瘤愈合的认识，并将动脉瘤的治疗重新聚焦于动脉瘤的瘤颈上。
    （作者供职于郑州大学第二附属医院）