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专家：嗓子痛到窒息 警惕急性会厌炎 |
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本报记者 冯金灿 近期，嗓子痛的人突然多了起来。很多人感觉嗓子痛得像“吞刀片”一样。虽然有时候痛起来有窒息感，但不少人还是将这当成小毛病，认为就是感冒了、发炎了、上火了。
对此，河南省人民医院相关科室专家提醒，有一种可能致命的疾病也会导致嗓子痛，它就是急性会厌炎。
这种病极其凶险
据河南省人民医院耳鼻喉科副主任医师臧艳姿介绍，会厌是位于喉部的一块软骨组织。当人们吞咽时，会厌关闭喉的入口，阻止食物进入气管或支气管。在人们呼吸时，会厌会向上开放，保证气流顺利进入气管，保证正常的呼吸功能。会厌在人们的呼吸和吞咽过程中起着重要的作用。
会厌炎分为急性会厌炎和慢性会厌炎。临床上，大部分会厌炎患者属于急性会厌炎。急性会厌炎起病急、病情进展迅速。多数患者经及时、有效、规范的治疗后可缓解病情、脱离危险。但少数患者患的是急性会厌炎中最严重的暴发性会厌炎。暴发性会厌炎会使患者会厌迅速充血、肿胀，24小时内症状不断加重，出现呼吸困难症状，甚至引起窒息、死亡。虽然慢性会厌炎病情进展相对较慢、程度较轻，但大家也不能大意。
“当会厌发炎肿胀时，会导致它无法正常保护呼吸道。会厌肿胀严重时，会肿成球状，完全或部分封闭气道，从而使患者出现呼吸困难，甚至窒息，死亡率较高。”臧艳姿说。
急性会厌炎在各年龄段均可出现，体弱、肥胖及糖尿病患者更易发病，冬春季节多见。
这种病容易误诊
据河南省人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师安云霞介绍，急性会厌炎发病前期出现的疼痛与扁桃体炎、咽喉炎引起的疼痛没有太大区别，并且会厌的生理位置比扁桃体位置低，因此常被误诊为扁桃体炎或咽喉炎。
“急性会厌炎最初的症状是嗓子痛。多数人会认为得了感冒或者得了普通的咽喉肿痛，扛一扛或者吃点儿消炎药就好了。”安云霞说，“不同于感冒和普通的咽喉肿痛，急性会厌炎引起的嗓子痛更加剧烈，吞咽时加重，并且会有说话含糊不清、憋气、胸闷等症状。更重要的是，急性会厌炎的病程发展很快，多在发病24小时内出现吸气性喉鸣音（吸气时有异常的呼吸音）。因此，如果人们出现类似症状时，应立即就医，以免耽误治疗。”
安云霞说，感染是急性会厌炎最常见的病因，包括细菌感染、病毒感染、支原体感染、病毒和细菌合并感染等，其中致病菌以流感嗜血杆菌最为常见。引起急性会厌炎的非感染因素包括过敏、创伤性损伤等。其中，机械损伤，如喉部外伤；热损伤，如高温饮品、吸入高温蒸汽等；化学损伤，如吸入腐蚀性气体等，都会引起会厌肿胀。此外，会厌邻近器官出现急性炎症时，如急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等，也会引发急性会厌炎。
这种病不能自愈
很多人认为，急性会厌炎和其他地方发炎一样，扛一扛就好了。对此，安云霞提醒，急性会厌炎不会自愈，也没有自救方法。一旦发病，患者应及时就医。
那么，人们应如何预防急性会厌炎？安云霞说，吞咽时的异物感和呼吸困难可以作为判断的办法。
为预防急性会厌炎，臧艳姿提醒，公众应加强日常锻炼，保证充足睡眠，增强抵抗力；保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物。会厌邻近器官出现急性炎症时，患者需及时治疗，以防感染蔓延。一旦出现咽喉剧痛等不适症状，患者要及时到正规医院就诊，以免延误病情。
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