□姜瑞

急性肾衰竭是指患者肾脏功能在短时间内急剧下降，导致体内废物和水分不能正常排出，可能引发尿毒症等严重并发症。对于急性肾衰竭的患者，及时的抢救和专业的护理非常重要。
急性肾衰竭的抢救
当出现急性肾衰竭时，需要立即进行抢救。以下是急性肾衰竭的抢救方法。
及时就医 一旦出现急性肾衰竭的迹象，如尿量减少、恶心呕吐、呼吸困难等，应立即前往医院就医。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。
生命体征监测 急性肾衰竭患者需要密切监测生命体征，如血压、心率、呼吸等，以便及时发现和处理异常情况。
维持体液平衡 急性肾衰竭患者容易出现体液失衡，需要密切监测尿量、体重变化，并遵医嘱补充适量的水分和电解质。
药物治疗 根据病情，医生会给予患者利尿剂、抗生素类等药物治疗，以帮助缓解症状、保护肾功能。
肾脏替代治疗 对于严重的急性肾衰竭患者，需要进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析等，以清除体内的代谢废物和多余水分。
急性肾衰竭的后续护理
急性肾衰竭患者在度过危险期后，仍需要进行后续的护理，以促进康复。以下是急性肾衰竭的后续护理方法。
生命体征监测 定时记录患者的血压、脉搏、呼吸频率及体温，观察是否有感染或其他并发症的迹象。准确记录每小时及每天的尿量，尿量减少可能是肾功能恶化的早期指标。
保持水电解质平衡 根据患者的尿量和血管内容量状态调整补液量，避免过度补液造成心脏负担或水肿。特别是钾和钠的水平，高钾血症需要及时处理。
饮食护理 根据患者的病情和医生的建议，制订合理的饮食计划。患者应遵循低盐、低脂、低磷、高蛋白的饮食原则，同时保证足够的水分摄入量。
药物管理 避免肾毒性药物，尤其是非甾体抗炎药，对于肾功能减退患者，根据肾功能状况调整药物剂量。
活动与休息 根据患者的病情和医生的建议，合理安排活动与休息时间。患者在康复期间应注意避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
预防感染 感染是急性肾衰竭常见的并发症之一，患者应遵循医生的建议，采取预防感染的措施，如保持室内空气流通、避免接触感染患者等。
控制原发病 对于可能导致急性肾衰竭的原发病，如糖尿病、高血压病等，患者应积极控制和治疗。通过控制原发病，可以降低急性肾衰竭的发病风险。
综上所述，急性肾衰竭是一种紧急状况，需要及时抢救和治疗。在后续护理中，患者和医务人员应密切配合，遵循医生的建议和治疗方案，加强监测和护理措施，促进患者康复。同时，预防急性肾衰竭非常重要，建立健康的生活方式和积极控制原发病是预防急性肾衰竭的关键措施。
 （作者供职于山东省曹县人民医院）