肺鳞状细胞癌是肺癌最常见的组织学类型，多见于老年男性，会引发阻塞性肺炎或支气管狭窄。
    张先生今年71岁，是一名肺鳞状细胞癌患者，合并支气管狭窄、慢性阻塞性肺炎。
    张先生是在半年前被确诊为肺鳞状细胞癌的，经过积极治疗，病情得到了控制。
    今年2月，张先生忽然无明显诱因出现发热，持续3天，未能缓解。因为张先生有癌症，他的家人不敢掉以轻心，催他到医院就诊。张先生来到河南省胸科医院呼吸与危重症医学科五病区就诊。
    来到河南省胸科医院时，张先生咳嗽、胸闷，无法正常活动，上个洗手间便气喘不已。呼吸与危重症医学科五病区主任郭彩霞在为张先生完善胸部CT（计算机层析成像）等检查后发现，他的右主支气管内肿瘤占位，整个管腔仅有一条极狭窄的“夹缝”可供呼吸时气流通过，右上肺几乎完全失去通气功能。
    支气管狭窄轻则引起呼吸困难，长期咳嗽、咯痰，影响患者的生活质量，重则导致患者丧失劳动能力，出现呼吸衰竭甚至死亡。张先生的问题必须得到及时解决。
    根据检查结果和张先生的身体状况，经过认真分析和充分讨论，郭彩霞决定为他实施硬质支气管镜下消瘤术。
    随着气道介入技术的发展，现在所用的硬质支气管镜的孔道内径大，有利于保持气道通畅，并且可以经侧孔与呼吸机相连，保证通气，在临床治疗中越来越受到重视。同时，纤维支气管镜及器械可经硬质支气管镜的孔道进入气道内，让医生可以在直视下进行热消融、冷冻消融、支架植入、取异物等操作。因此，在硬质支气管镜下进行肿瘤消融，可保证术中张先生气道通畅，这一点尤为重要。
    在张先生入院3天后，郭彩霞在主治医师张亚飞的协助下，为张先生实施了硬质支气管镜下消瘤术。手术很成功。术后当天，张先生就能够下床自由活动，不胸闷了，也不气喘了。
    “硬质支气管镜下消瘤术除了可以控制张先生肺鳞状细胞癌的发展，还解决了他呼吸困难的问题，大大改善了他的生活质量。”郭彩霞说。
     （本文文图由河南省胸科医院穆倩倩提供）

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肺鳞状细胞癌又称肺鳞状上皮细胞癌，属于非小细胞肺癌的一种常见类型，常见于老年男性。
    肺鳞状细胞癌的主要临床表现为咳嗽、咯血、咯痰、痰中带血、胸痛等。
    早期肺鳞状细胞癌常引发支气管狭窄或阻塞性肺炎。与其他类型的肺癌相比，肺鳞状细胞癌一般生长比较缓慢，转移也比较晚，让患者有更多的时间和机会接受手术切除治疗。因此，肺鳞状细胞癌患者的5年生存率相对较高。相对的，由于肺鳞状细胞癌进展缓慢，早期症状不明显，因此不少患者在确诊时已经进入中晚期，可能会错过最佳手术时机。
    肺鳞状细胞癌的高危人群，如长期吸烟、生活在空气污染严重的地区、45岁以上者，应定期体检，以便早诊早治。