□赵秀真

   产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩产妇出血量≥500毫升、剖宫产术分娩产妇出血量≥1000毫升。这是一种非常严重的医疗紧急情况，需要高度重视。那么，产后出血的原因是什么，又该如何预防和护理呢？
产后出血的原因
    子宫收缩乏力：在分娩过程中，子宫需要通过强烈的收缩来止血。如果子宫不能有效收缩，就会导致血液无法排出，从而引发出血。
    软产道损伤：在分娩过程中，如果软产道受到过度的压力或撕裂，就可能引发出血。
    胎盘因素：如果胎盘没有完全剥离，或者剥离后有残留，就可能引发出血。
    凝血功能障碍：是指身体的凝血机制出现问题，无法有效地阻止出血。
预防产后出血的方法
    做好科学备孕（孕前3～6个月） 开始备孕前，应进行全面体检，及时治疗贫血、凝血功能疾病、肝脏疾病、高血压病、糖尿病等基础疾病。备孕期间，准妈妈们应该保持健康的生活方式，包括均衡的饮食，多吃富含铁的食物，适量的运动和充足的休息。
    加强产前保健 定期产检，及时发现并处理孕期并发症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病。孕期合理控制体重增长，避免胎儿过大。有高危因素的孕妇（如多胎妊娠、前置胎盘等），应提前住院待产。
    促进自然分娩 尽量避免无指征的剖宫产，增强自然分娩的信心和决心。相比剖宫产，自然分娩对子宫的损伤较小，可以降低产后出血的风险。
    注重产后观察 产后2小时是发生产后出血的高危时段，要及时排尿，预防尿潴留。新妈妈产后应密切观察自己的身体状况，一旦出现出血量增多、腹痛、头晕、冷汗、心悸、口渴、烦躁等不适症状，应立即就医。少数产妇可能会出现晚期产后出血，即产后24小时至42天内发生大量出血。尽快进行母乳喂养也是预防产后出血的有效措施。
产后出血的护理技巧
    保持休息：产后出血后，新妈妈们需要充分休息，避免剧烈运动和提重物，以减少出血的风险。
    饮食调理：新妈妈们应该吃富含铁质的食物，如红肉、绿叶蔬菜和豆类，以帮助身体恢复血液。同时，也应该避免食用刺激性强的食物，如辣椒和咖啡。
    心理支持：产后出血会给产妇带来很大的心理压力和恐惧感。家人和医护人员要给予产妇心理支持，安慰她们的情绪，帮助她们克服恐惧和焦虑。
    预防感染：产后出血容易导致感染，因此要注意预防感染。医护人员可能会给产妇使用一些抗生素和抗炎药物来预防感染。同时，产妇也要注意个人卫生，保持清洁干燥。
    总之，产后出血是一种危险的状况，但通过科学的预防和护理技巧，可以有效地降低发生率并提高救治成功率。 （作者供职于山东省聊城市临清市人民医院）