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踝关节骨折康复注意事项 |
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□张雪 踝关节骨折是指踝关节部位的骨质发生断裂，常常是由于外伤导致的，比如扭伤、摔伤等。根据受伤程度和部位的不同，医生会采取不同的治疗方案，包括保守治疗和手术治疗。
踝关节骨折后，及时进行康复治疗有助于减轻疼痛、消除肿胀、防止肌肉萎缩、恢复关节活动度和预防并发症。在康复过程中，要听从医生的建议，并坚持进行正确的康复锻炼。
踝关节骨折康复的三个阶段
早期康复阶段 在石膏固定期间，要进行被动和主动的关节活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。同时，可以进行一些简单的肌肉锻炼，如等长收缩和等张收缩。在医生的指导下，可以进行一些简单的负重练习，但要注意不要过度用力。其间以活血化瘀、消肿止痛为主，可在医生指导下服用桃红四物汤加减促进肿胀消退、疼痛减轻，预防血栓形成。
中期康复阶段 在这个阶段，可以根据医生的建议进行一些更加强烈的肌肉锻炼和负重练习。但是，要注意不要过度锻炼，以免引起新的损伤。同时，要保持良好的姿势和步态，避免不正确的姿势导致新的损伤。其间以和营生新、接骨续筋为主，常用和营止痛汤加减促进骨折愈合。
后期康复阶段 在这个阶段，可以根据医生的建议进行更加全面的康复锻炼，包括肌肉力量训练、灵活性训练和平衡训练等。同时，要注意保持良好的心态，逐步恢复正常的活动能力。其间以补养气血、坚骨壮筋为主，可在医生指导下给予补肾壮骨膏方服用以补益肝肾，加速骨折愈合。
康复过程中的注意事项
康复过程中，患者应注意以下几点。
疼痛和肿胀的缓解 在康复过程中，可能会遇到疼痛和肿胀等问题。在医生的指导下，可以通过冰敷、口服药物、中药外敷等方式进行控制。
防止感染 在骨折围手术期，感染是一种常见的并发症。要注意保持伤口的清洁和干燥，避免感染的发生。
心理调节 骨折康复是一个漫长的过程，患者可能会感到沮丧和焦虑。要保持良好的心态和信心，积极面对康复过程中的挑战。
饮食调整 在康复过程中，合理饮食有助于促进骨折愈合和身体恢复。多食用富含蛋白质、钙、维生素D的食物，如鱼类、瘦肉、牛奶、豆类等。
定期复查 在踝关节骨折康复过程中，定期到医院进行复查，以便及时发现并处理可能存在的问题。医生会根据复查结果调整康复计划，以确保患者能够顺利康复。
避免过早负重 在骨折愈合之前，过早地承受重量可能会影响愈合效果。因此，在医生的指导下，逐步恢复负重是非常重要的。
预防再次受伤 在康复过程中，患者应该避免再次受伤，尤其是在进行激烈的活动时更要小心谨慎。
保持正确的姿势 在日常生活中，患者应该注意保持正确的姿势，以避免对骨折部位造成额外的压力。尤其是在长时间站立或行走时更要小心谨慎。
综上所述，踝关节骨折康复是一个循序渐进的过程，需要耐心。中医中药在促进肿胀消退、疼痛减轻、骨折愈合方面具有显著效果。在康复过程中，遵循医生的建议，通过以上注意事项的实施，您将能够更好地恢复踝关节的功能。
（作者供职于山东省日照市中医医院）
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