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如何帮助胸外科术后患者恢复呼吸功能 |
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□孔苗 胸外科手术是一种常见的治疗胸部疾病的方法，例如肺癌切除手术等。手术后患者常常面临呼吸功能的恢复问题，因为手术可能影响到胸部的功能和肌肉。下面将介绍一些常用的方法和措施，帮助患者重建和恢复呼吸功能。
术后呼吸功能受损的原因
胸外科手术后，患者呼吸功能受损的原因主要包括以下几个方面。手术创伤：手术过程中可能会对肺部、胸膜、肋间神经等造成损伤，导致术后呼吸肌力量减弱，呼吸运动受限。疼痛：术后胸部疼痛是常见的并发症，疼痛会限制患者的呼吸深度和频率，影响呼吸功能。肺部感染：术后患者由于卧床、免疫力降低等因素，易发生肺部感染，进一步影响呼吸功能。
呼吸功能重建与恢复的策略
术后疼痛是影响患者呼吸功能的重要因素，因此，有效的疼痛管理至关重要。医生会根据患者的疼痛程度和类型，合理选择镇痛药物，如非甾体抗炎药等，以减轻患者的疼痛感。同时，冷敷、热敷、按摩等方法也可以作为辅助手段，缓解术后疼痛。
术后下床活动有助于促进肺部通气，预防肺部感染。在医生允许的情况下，患者可以尽早下床活动，逐渐增加活动量。对于活动能力受限的患者，可以在床上进行简单的呼吸操和肢体运动，以促进血液循环，帮助呼吸功能恢复。
呼吸训练是胸外科术后呼吸功能恢复的重要手段，包括腹式呼吸、缩唇呼吸训练等。腹式呼吸是吸气时腹部隆起，呼气时腹部回缩的一种呼吸方式。腹式呼吸可以增加肺通气量，缓解呼吸困难，从而改善肺功能。缩唇呼吸训练是经鼻腔吸气，呼气时嘴巴缩紧缓慢呼出气体，这有助于减少呼吸急促，提高氧气利用率。
康复运动是帮助患者重建和恢复呼吸功能的重要手段之一。患者可以根据自身的情况，进行一些适度的有氧运动，如散步、慢跑和游泳，以增强心肺功能和提高氧耐受力。
术后营养支持对于患者的康复至关重要。合理的饮食搭配可以提供足够的能量和营养物质，促进伤口愈合和呼吸肌力量的恢复。医生会根据患者的营养状况和需求，制定合理的饮食计划，确保患者获得足够的营养支持。
胸外科手术对患者来说是一次重大的身体和心理挑战，术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。这些情绪问题可能影响患者的呼吸功能恢复。因此，护理人员应关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者树立信心，积极面对康复过程。
胸外科术后呼吸功能的重建与恢复是一个综合性的过程。通过多方面的措施，我们可以帮助患者尽快重建和恢复呼吸功能，提高生活质量。同时，患者也应积极配合医生的治疗和康复计划，保持良好的心态和生活习惯，以促进康复。
（作者供职于山东省微山县人民医院）
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