□姚利民
烧伤是一种非常危险的意外伤害,会导致组织损伤、伤口感染甚至严重的并发症,通常需要及时有效的治疗来缓解患者的疼痛,使患者的伤口尽快愈合。 什么是烧伤 烧伤是指热力或间接热力(化学物质、电流、放射线等)作用于人体引起的组织损伤。一般情况下,主要是指皮肤和黏膜的损伤,但烧伤严重者可能会伤到皮肤和黏膜下的组织结构,如肌肉、骨骼、关节甚至是内脏。 烧伤的诊断 根据受伤组织的范围和深度,烧伤分为Ⅰ度烧伤、Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤、Ⅳ度烧伤。其中,根据伤及皮肤的深浅,Ⅱ度烧伤又分为浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。 烧伤面积通过九分法来估计,是根据实测人体体表面积而获得的估计方法,适用于较大面积烧伤的评估。 烧伤的急救 烧伤的急救阶段至关重要,早期得当处理能够促进伤口的恢复。当发生烧伤时,首先应该立即远离火源,将患者放置于安全的地方。接下来,迅速将患者受伤的部位放在流动水下冲洗,进行冷却。这样做有助于降低伤口温度,减缓烧伤程度,并缓解疼痛,为后续治疗创造良好的基础。 初始创面治疗 紧急救治之后,清洁创面是治疗的关键步骤之一。医护人员会使用生理盐水或其他专业清洁液来清洗创面,去除烧伤过程中可能引入的异物和细菌。这有助于减少感染的风险,为后续治疗奠定基础。如果创面出现感染,首先用专业清洗液清洗创面,去除坏死组织;若创口处出现水疱,需要将疱液挤出,保留疱皮。 药物治疗 药物治疗在烧伤治疗中发挥着重要作用。烧伤后5天内,如果发生感染,需要及时使用抗生素。抗生素常用于防止和治疗感染,止痛药物用于减轻患者的疼痛感。此外,局部使用抗炎药物和促进愈合药物有助于伤口更快愈合。 换药和敷料 换药是烧伤治疗中一个常见的流程,旨在保持伤口的清洁和湿润环境。医护人员会定期更换敷料,防止感染,确保伤口得到适当护理。有时,特殊的敷料和膏剂也能促进伤口愈合和减轻患者疼痛。 物理治疗 一旦伤口开始愈合,物理治疗将成为帮助患者康复的关键。这包括康复训练、伸展运动和适度的活动,旨在恢复患者受伤区域的功能。物理治疗还有助于减轻烧伤后可能出现的肌肉萎缩和关节僵硬。 心理辅导 烧伤患者不仅面临身体上的挑战,还可能经历心理上的困扰。因此,在治疗全过程中,心理支持和心理治疗也很重要。专业心理医生和社会工作者的介入可以帮助患者应对焦虑、抑郁等心理问题,促进全面康复。 (作者供职于山东省烟台市福莱山社区卫生服务中心) |