□朱宗梅
糖尿病足是糖尿病患者最为严重的一种并发症表现,往往还会伴随其他一些慢性并发症,比如糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变等,甚至还可能导致患者局部的骨骼出现畸形情况和不同程度的感染。因此,要想降低糖尿病足产生的不良影响,除了积极治疗,还要配合日常的护理。 保持足部的清洁 糖尿病足患者日常需要保持足部的清洁卫生,每天可以用温水及柔和的肥皂对双足进行清洗,水温以37℃左右为宜,避免水温过高,否则可能烫伤皮肤。每次浸泡的时间在20分钟左右即可,浸泡时间不宜过长。在清洗完毕后,用纯棉毛巾将双足轻轻擦拭干净,尤其是脚趾之间缝隙的水迹,确保足部皮肤的干爽。此外,还可以在双足上适量涂抹润肤膏,但要避免在脚趾缝隙及皮肤破损处涂抹,以免增加感染风险。 足部的按摩与运动 糖尿病足患者需要每天进行足部的按摩与运动,是护理中不可缺少的步骤。按摩可以从趾间开始,用手掌的大、小鱼际从下往上按摩至小腿位置,持续3分钟~5分钟,再对小腿按摩3分钟,每天早晚各一次,这样有利于加速足部血液的循环,让肌肉的张力增强。而足部的运动应以简单为主,如甩腿运动、提脚跟和脚尖运动,或者下蹲运动等,每次持续半小时至1小时,这样能让下肢血液循环得以改善。需要注意的是,糖尿病足患者日常要避免长时间走路,因为如果长时间走路会容易让脚部起茧,而这些茧子也增加了后续足部溃疡的风险,容易让病情加重。 定期修剪指甲 足部指甲如果太长,容易断裂导致指甲周围的组织受伤,因此糖尿病足患者要定期修剪指甲。修剪指甲的时间建议选在洗脚之后,此时指甲相对柔软一些,更有利于修剪,在修剪时避免剪得过短太靠近皮肤,以免对皮肤造成损伤,增加感染的风险。剪指甲时建议让家人帮忙,这样可以防止自己修剪不便造成的损伤。剪指甲应选择一字型直剪,不要斜剪,以防伤害到甲沟。 选择适合的鞋袜 糖尿病足患者选择的鞋袜应具有良好的透气性和舒适性,避免穿一些高跟鞋、硬底鞋及尖头鞋等。鞋子以宽松适合为主,但是不要穿露脚的凉鞋或者拖鞋,以免增加日常活动时皮肤碰伤的风险。袜子要选择透气性好的棉质材料,大小要和双脚贴合,袜口的松紧要适度,才能提升足部的舒适度,有利于足部血液的循环。此外,袜子要每日换洗,以此保持足部的清洁。 注意足部的保暖 糖尿病足患者因末梢神经的病变,导致肢端的感觉功能下降,因此在寒冷季节或者夜间,要注意足部的保暖,冬季晚上要坚持用温水泡脚,在睡觉前可以使用热水袋让足部取暖,但要防止皮肤烫伤。 总之,糖尿病足对患者来说有着较大的危害,因此日常科学的护理不能忽视,这是一项细致且复杂的工作,需要患者及其家属共同配合开展。正确的护理方式可以有效地预防及控制糖尿病足,也能避免病情的进一步加重,从而减轻患者及其家庭的负担,提升患者的生活质量。 (作者供职于山东省临沂市费县人民医院) |