□孙敏

因为消毒供应室并不直接与患者接触，所以许多人并不了解医院的消毒供应中心。事实上，无论是进行手术还是有创操作，所使用的剪刀、镊子等器械，都是在消毒供应室中经过清洗、打包和严格的消毒处理，随后再被送往手术室等各个科室。
什么是消毒供应中心
消毒供应中心作为医院内部的一处特殊领域，承载着消毒灭菌工作的核心使命，不仅肩负着对诊疗器械、器具以及各类物品的清洗、消毒与灭菌任务，更是污染物品的集中处理中心、无菌物品的流转枢纽。同时，它也为临床科室提供了医疗卫生服务保障，成为确保医疗质量与安全不可或缺的一环。在医院的感染控制体系中，消毒供应中心发挥着举足轻重的作用，被形象地誉为医院感染控制的“心脏”。由于消毒供应中心工作的独特性以及其对工作环境条件的严格要求，对进出此区域的人员有着严格的限定和限制。
消毒供应中心区域介绍
去污区 去污区作为医院污染诊疗器械、器具和物品的集中存放地，为防止污染物外泄扩散，一般对污染区的环境管理都会提出严格的要求。这些要求不仅体现在日常的清洁消毒工作上，还包括对人员操作规范的严格监督，确保每一步操作都符合标准，从源头上减少污染风险。此外，对污染区的布局设计也需要科学处理，以提高清洁效率，减少交叉感染的可能性。
检查包装灭菌区 此区域内的主要工作任务为检验器械、包装器械，并将器械放入压力蒸汽锅中进行灭菌。该区域中有一辅料间，与之相连的是清洗辅料（主要指手术室所使用的手术衣、中单等）的入口。清洗后的器械从清洗锅的另一个出口取出，然后在光源放大镜的辅助下进行检查，双人协同核对器械，包装器械，随后放入蒸汽锅，启动灭菌流程。需要注意的是，进入脉动式高压灭菌锅的器械必须具备耐高温特性。在此过程中，包装好的器械将经历近40分钟的脉冲、升温、灭菌、降温、干燥等环节，并在132度的高温下保持4分钟。
无菌物品存放区 该区域的供应室要求最为严格，已经达到二类环境的标准，空气质量被设定为2级，确保环境处于正压状态，防止外界污染物的侵入。在此区域内，空气细菌指数严格控制在小于200菌落形成单位/立方厘米的范围内，以保证无菌环境的纯净度。同时，该区域对温度也有严格的要求，必须维持在低于24摄氏度的范围内，防止因温度过高而影响无菌物品的质量和保存效果。
新出炉的无菌物品需要经过至少30分钟的静置冷却，确保温度适宜，避免对无菌环境造成不良影响。冷却后，物品装入密闭清洁车，防止外界污染。这些无菌物品通过无菌物品通道分发到各科室，全程遵守无菌操作规范，保障医疗质量和患者安全。
总之，医院内的消毒供应中心是一个高度专业化和规范化的机构。通过严格的流程管理和质量控制，消毒供应中心为医院提供了安全、高质量的消毒供应服务，为患者的健康保驾护航。
（作者供职于山东省枣庄市立医院）