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急性胰腺炎患者护理流程 |
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□孙茂树
急性胰腺炎是一种胰腺组织发生急性炎症的疾病，轻者可能仅为胰腺水肿，重者则可能出现胰腺坏死、出血，甚至并发多器官功能衰竭，危及患者生命安全。因此，对急性胰腺炎患者进行及时、有效的护理非常重要。
快速评估与病情监测
快速评估 患者到达急诊室后，医务人员应迅速评估患者的病情，包括意识状态、生命体征（体温、心率、呼吸、血压）、疼痛程度等。
病情监测 在救治患者的过程中，护理人员应持续监测患者的生命体征和病情变化，以及恶心、呕吐、发热等症状的变化。同时，护理人员要密切观察患者的尿量、皮肤色泽和湿度等，以评估患者的血容量和肾功能情况。
保持呼吸道通畅
对于急性胰腺炎患者，保持呼吸道通畅非常重要。护理人员应协助患者采取合适的体位（如半卧位），以促进呼吸和减轻腹痛。对于意识模糊或呼吸困难的患者，应给予吸氧和机械通气支持。同时，护理人员要及时清除患者口腔和呼吸道的分泌物和呕吐物，以免发生窒息和吸入性肺炎。
建立静脉通道
为患者建立静脉通道是急诊护理中的重要环节。在建立静脉通道时，护理人员应选择合适的穿刺部位，严格遵守无菌操作原则，并妥善固定穿刺针头和输液管路；同时，要根据医嘱调整输液速度和药物剂量，确保患者得到及时、有效的治疗。
稳定病情与疼痛管理
稳定病情 在救治患者的过程中，护理人员应采取有效措施稳定患者的病情：对于休克患者，应给予抗休克治疗；对于高热患者，应给予物理降温或药物降温；对于呼吸困难患者，应给予吸氧和机械通气支持等。同时，护理人员要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理各种并发症和异常情况。
疼痛管理 急性胰腺炎患者常伴有剧烈的腹痛症状。对于轻度疼痛患者，可以采用非药物性镇痛方法（如心理安慰、深呼吸等）；对于中度疼痛患者，可以给予解痉止痛药（如阿托品、山莨菪碱等）；对于重度疼痛患者，可以给予镇痛剂（如哌替啶等）。同时，护理人员要密切观察患者的疼痛变化和药物反应情况，以便医生及时调整治疗方案。
营养支持与饮食指导
急性胰腺炎患者在急性期应禁食禁水，以减轻胰腺负担和促进胰腺恢复。患者禁食期间，护理人员应给予患者静脉营养支持。患者病情稳定后，可以逐渐恢复正常饮食。在饮食方面，护理人员应鼓励患者养成规律的进食习惯，注意饮食卫生，避免暴饮暴食和饮酒等不良习惯；同时，要根据患者的实际情况，制定个性化的饮食方案。
急性胰腺炎是一种急性腹部疾病，护理流程涉及多个环节。护理人员应熟练掌握该病的相关知识和技能，为患者提供及时、有效的护理服务。
（作者供职于海南医学院第一附属医院）
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