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  甲状腺结节的诊断与治疗
 

□翟芳龙

认识甲状腺结节
甲状腺作为内分泌系统的重要成员,扮演着调节人体代谢、促进生长发育等关键角色。
甲状腺结节是甲状腺细胞在局部异常增生而形成的肿块。这些肿块可能是单个或多个,质地可以是实性的,也可以是囊性的。甲状腺结节的患病人群广泛,不分年龄和性别。据流行病学统计数据显示,女性的发病率明显高于男性,约为男性的3.83倍。同时,有放射暴露史和甲状腺结节家族史的人群发病率也较高。
甲状腺结节的症状因病情而异。在大多数情况下,甲状腺结节是无症状的,患者往往是在体检或进行颈部超声检查时发现的。即使存在症状,也往往表现为颈部疼痛、咽喉部异物感或压迫感等非特异性表现。只有当结节过大或呈侵袭性生长时,才可能压迫食管、气管和神经等邻近组织,导致吞咽困难、呼吸困难和声音嘶哑等。
甲状腺结节的分类与诊断
根据甲状腺结节的性质,我们可以将其分为良性和恶性两大类。良性结节主要包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等,恶性结节则主要是甲状腺癌。
诊断甲状腺结节的方法主要有以下几种。
触诊 医生可以通过触诊初步判断甲状腺结节的大小、质地和位置等信息。但触诊的准确性受医生经验和患者个体差异的影响较大。
超声检查 超声检查是诊断甲状腺结节的首选方法。通过高分辨率的超声图像,医生可以清晰地观察到结节的形态、边界、回声等特征,从而初步判断结节的性质。同时,超声检查还可以发现一些不易被触诊发现的微小结节。
细针穿刺活检 对于可疑的恶性结节,医生可以进行细针穿刺活检以获取结节组织样本进行病理学检查。这是诊断甲状腺结节恶性程度最可靠的方法之一。
甲状腺结节的预防与治疗
预防甲状腺结节,我们可以从以下几个方面入手。
保持健康的生活方式 合理饮食、规律作息、适度运动等有助于维持身体健康状态,减少甲状腺结节的发生风险。
避免长期暴露于电离辐射下 对于从事与电离辐射相关工作的人员,应做好防护措施,减少电离辐射对甲状腺的损伤。
注意碘的摄入量 合理摄入碘元素是预防甲状腺结节的重要措施之一。在日常生活中,我们可以通过食用含碘食物(如海带、紫菜等)或补充碘盐来满足身体对碘的需求。但也要注意不要过量摄入碘元素以免对甲状腺造成负担。
对于甲状腺结节的治疗,应根据结节的性质、大小、生长方式和功能状态等因素综合考虑。对于良性结节且无症状的患者,一般不需要特殊治疗,只需定期复查监测即可。对于有症状的良性结节或恶性结节患者,则需要根据具体情况选择适合的治疗方法,如药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等。
总之,甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,只要我们了解相关知识,就能更好地应对这一疾病,保护我们的甲状腺健康。 (作者供职于河南省息县人民医院)

 
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