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溶栓治疗急性脑梗死的黄金时间 |
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□邹玉微 在医学领域，急性脑梗死（又称卒中或中风）是一种极为紧急且严重的病症。当脑部血管因血栓或栓塞被堵塞时，大脑的血液供应会迅速中断，导致脑细胞受损甚至死亡。为了最大限度地减少这种损害，溶栓治疗应运而生，它能够在一定程度上溶解血栓，恢复血液流动。然而，溶栓治疗的效果与治疗的时机密切相关，这就是我们通常所说的“黄金时间”。
急性脑梗死的危害
急性脑梗死发生时，大脑的某些区域会因为血液供应中断而迅速丧失功能。这可能导致患者出现一系列症状，如头痛、眩晕、肢体无力、言语不清、视力障碍等。在严重的情况下，患者可能会陷入昏迷，甚至危及生命。更为严重的是，即使患者幸存下来，也可能会留下永久性的残疾，如偏瘫、失语等。
急性脑梗死的早期识别
口角歪斜、流口水：这是最为典型和常见的脑梗死先兆表现。
全身乏力：例如拿筷子或手抓东西没力气，胳膊无法抬起或一侧腿脚走路乏力。
视力受阻：突然看东西双影、复视，或一过性眼睛黑蒙，即看东西发黑或模糊。
猝倒发作：突然间摔倒，常发生于老年人，可能与转脖子、转颈动作诱发血管受压有关。
交叉性感觉障碍：表现为一侧脸麻和另一侧身体麻木。
溶栓治疗的黄金时间
溶栓治疗的黄金时间通常是指患者发病后的4.5小时（有些指南已经延长到6小时）内。在这个时间窗口内，溶栓药物能够迅速溶解血栓，恢复脑部血液供应，从而最大限度地减轻脑细胞损伤。超过这个时间窗口，溶栓药物的效果将大打折扣，甚至可能增加患者出血等并发症的风险。
抓住黄金时间至关重要
挽救生命：在急性脑梗死发生后，每一分钟都有大量的脑细胞在死亡。如果能够在黄金时间内进行溶栓治疗，就能够最大限度地减少脑细胞的死亡，挽救患者的生命。
减轻残疾：溶栓治疗不仅能够挽救生命，还能够减轻患者的残疾程度。在黄金时间内进行溶栓治疗，能够最大限度地恢复患者的神经功能，减少偏瘫、失语等后遗症的发生。
提高生活质量：对于患者来说，生活质量同样重要。通过抓住黄金时间进行溶栓治疗，患者能够更快地恢复生活自理能力，提高生活质量。
如何抓住黄金时间
提高公众意识：通过宣传和教育，提高公众对急性脑梗死的认识和警惕性。一旦出现相关症状，应立即就医。
及时就医：患者发病后应尽快拨打急救电话，前往最近的医疗机构接受诊治。同时，在就医过程中要保持冷静，配合医生进行诊断和治疗。
快速评估与诊断：医生在接诊后应迅速评估患者的病情，进行必要的检查，如头颅CT（计算机层析成像）等，以明确诊断。一旦患者确诊为急性脑梗死且符合溶栓治疗条件，应立即启动溶栓治疗。
（作者供职于山东国欣颐养集团枣庄医院）
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