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怎样矫正上睑下垂 |
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□赵润博
关于上睑下垂，很多人都听说过，但是又有多少人了解上睑下垂患者的痛苦呢？患者由于上睑下垂，导致整个人看起来没有精神。
随着医学科技的进步，上睑下垂矫正手术也日趋完善。本文主要介绍上睑下垂矫正手术的相关知识。
什么是上睑下垂
上睑下垂是指提起上眼睑的肌肉功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者遮盖全部瞳孔，先天性者还可造成弱视。上睑下垂分为先天性和后天性两种类型。
先天性上睑下垂 动眼神经或提上睑肌发育不良，导致上睑下垂。
后天性上睑下垂 其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等。肌源性上睑下垂患者，多见以重症肌无力引起，也可由于沙眼睑板增厚或睑板肿瘤所致。后天性上睑下垂患者，一般有相关病史或伴有其他症状，比如动眼神经麻痹导致的麻痹性上睑下垂。
上睑下垂有哪些危害
视力下降 如果上睑遮挡大部分瞳孔，患者的视力将受到影响，严重者将导致弱视。如果在幼年时期没有及时进行弱视治疗，患者可能导致终生视力低下。
外观影响 上睑下垂通常会使患者仰头视物，使患者形成仰头的异常体态，还会出现老态的抬头纹。在日常生活中，患者的上眼皮严重下垂，看起来无精打采，会破坏整体形象，给他人带来不好的印象。
心理自卑 上睑下垂患者，尤其是儿童，可能会因为外貌异常导致自卑心理，长此以往容易引发抑郁症、焦虑症等疾病。
上睑下垂的矫正方式
上睑提肌缩短术 上睑提肌缩短术是通过手术缩短上睑提肌的长度，增强其收缩能力，从而提升上眼睑的高度。这种方法，适用于上睑提肌功能部分丧失或完全丧失的患者。
潘作新睑板切断法 是一种较为特殊的手术方式，利用切断睑板与周围组织的联系，重新调整睑板位置，以达到提升上眼睑的目的。这种方法，可能涉及复杂的眼部解剖结构。
额肌悬吊术 此方法是利用额肌的力量来提升上眼睑。手术将患者额部皮肤及深部组织切开分离，并将悬吊材料与额肌缝合固定，实现上眼睑的提升。额肌悬吊术，适用于上睑提肌功能严重丧失的患者。
注意事项
患者在做上睑下垂矫正手术前，如果有其他病史或正在服用药品等情况，应详细告知医生。
患者应保证手术部位干燥清洁，避免伤口感染。手术部位，一周之内不能沾水，一个月内不得受压，切忌按摩。
患者应注意术后眼部护理。术后，医生会对患者的眼部进行包扎和冷敷，以减轻肿胀和疼痛。术后几天，患者需要进行眼部护理，如轻轻清洁眼部，并涂抹药膏。
术后，患者应以清淡、易消化的食物为主，避免摄入海鲜、辛辣等刺激性食物。术后一周，患者禁止饮酒，以免影响伤口愈合。为了预防感染，患者可以遵照医嘱口服抗生素。患者应注意休息，避免长时间玩手机或看电视；如果眼部有分泌物，可以用生理盐水冲洗结膜囊。
（作者供职于河南省许昌市中心医院眼科）
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