□李淑英 李纳纳

   精神病学是一个医学分支学科。它是现代医学科学的一个重要组成部分，主要研究人类精神发育障碍的病因、症状特点，以及临床咨询、临床诊断、收治康复、社会管理、司法鉴定、精神障碍等级评定等主要问题。
    河南省医学会精神病学分会自成立以来，在促进基础研究和临床研究、加强学科建设、提升服务能力、优化人才结构等方面持续发力，取得了不错的成绩，推动了河南省精神病学的发展，使该学科在国内的影响力越来越大。

学科发展现状

   基础研究和临床研究
    近年来，全省精神卫生事业有了长足发展，取得了不少重要成果。
    近3年，河南省获得国家自然科学基金项目15项、省部级课题60余项。在精神科常见病、多发病精神分裂症、抑郁症的基础研究和临床研究方面，河南省达到国内领先水平。
    郑州大学第一附属医院主任医师宋学勤主持的“肠道炎性状态诱使精神分裂症发病高风险的免疫机制研究”获批国家自然科学基金委区域创新发展联合基金重点项目；因“基于多组学的精神分裂症高危个体转化预测模型研究”，其领导的团队获评河南省高校科技创新团队（河南省教育厅）；主持的“小胶质细胞TLR4/NF-KB（一种蛋白质复合物）信号通路激活参与精神分裂症药源性肥胖者认知功能损害的机制研究”获国家自然科学基金委面上项目资助；因主持“益生菌制剂联合膳食纤维对抗精神疾病药源性肥胖的改善作用及机制研究”，获评河南省科技厅中原科技创新领军人才。
    郑州大学第一附属医院主任医师李恒芬参与的“酒精依赖与吗啡依赖的神经影像标志物研究与综合诊治”获批科技部重大慢性非传染性疾病防控研究项目；主持的“青少年首发抑郁障碍患者静息态脑网络随访研究”获批河南省医学科技攻关计划省部共建项目。
    河南省精神病医院为省级精神病专科医院，和国内其他精神卫生科研机构联合申报或承担国家科研项目子课题及国家重点研发计划子课题13项；在国际上率先提出精神分裂症免疫紊乱的NF-KB调控机制，创建了定量物脑电图预测精神分裂症疗效的新方法；创立了认知应对治疗对焦虑谱系障碍的新疗法及心理行为障碍心理治疗原则，多次在国家级学术会议上进行焦虑、强迫认知应对治疗经验的推广。精神神经医学学科群获批河南省优势特色学科。建立了用PI制（一种科研组织管理模式）管理的“精神神经研究院”，建成了国内领先、符合国际标准的精神疾病生物样本库，并且拥有全国唯一省级生物精神病学重点实验室。
    学科建设
    郑州大学第一附属医院精神医学科是省综合医院精神科的代表，河南省精神病医院是省精神病专科医院的龙头，它们发挥各自的优势，资源互补，承担着全省精神医学科建设的重任。郑州大学第一附属医院精神医学科是河南省精神病学、精神药理学、医学心理学重点学科，拥有河南省生物精神病学国际联合实验室、河南省精神疾病转化研究医学重点实验室，是精神病与精神卫生学临床博士点和硕士点、国家级精神科住院医师规范化培训基地、国家认证药物临床试验机构、国家级精神科住院医师规范化培训基地。郑州大学第一附属医院精神医学科是河南省
医学会精神病学分会主委单位、河南省精神科医师协会会长单位、河南省医学心理学会主委单位等。河南省精神病医院是河南省精神医学中心、河南省精神心理疾病临床医学研究中心、河南省心理援助云平台及应用工程研究中心的所在地，拥有中美精神神经医学国际联合实验室（省级国际联合实验室）、河南省盆底功能与精神心理健康国际联合实验室等。
    人才队伍建设
    河南省人口众多，但精神卫生人才相对缺少。截至2020年年底，全省共有精神卫生医疗机构312家，其中精神专科医院126家；设有精神（心理）科的综合医院115家、中医综合医院26家、社区卫生服务中心6家、乡镇卫生院39家。在312家精神卫生医疗机构，共有14141人从事精神卫生工作，每10万人口精神卫生专业执业医师达到2.98人；精神（心理）科注册护士共7336人，每10万人口达到7.64人，达到国家“十三五”规划要求。
    现在，河南省进一步加强精神专科服务体系建设，提升精神专科服务能力，推动医疗卫生事业高质量发展。参照“搭建科研大平台，培育科研大团队和标志性人才”的战略，河南省吸引和造就高水平的科技创新人才，使精神科专业技术人才结构更加优化，专科服务能力稳步提升，在精神专科医疗服务领域不断拓展。
    服务能力
    全省综合医院精神科和精神病专科医院肩负着维护全省人民精神卫生健康的重任，对精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、强迫症、焦虑症、睡眠障碍患者规范开展全病程、个体化综合治疗。治疗手段有药物治疗、物理治疗、改良电痉挛治疗、重复经颅磁刺激治疗、生物反馈治疗、精神药物治疗效果监测及各种心理治疗。河南省精神病医院设立河南省严重精神障碍管理办公室，承担全省重性精神疾病防治任务，开展区域内精神疾病防治工作及社会心理服务体系建设技术指导，指导全省各级精神医学专业机构开展防治工作。全省普遍建立了精神卫生工作领导小组或部门协调机制，严重精神障碍报告患病率逐年上升，信息系统覆盖率、报告患病率、规范管理率、规律服药率均明显提高。强化社区管理治疗队伍建设，各地基本建立了重性精神疾病社区管理治疗队伍。郑州大学第一附属医院成立了河南省综合医院精神医学联盟，定期线上开展临床业务培训，宣传精神病学领域新知识。
    河南省持续开展精神科医师转岗培训，大大缓解了基层精神科技术力量不足的问题；针对社区医生、民警、居委会成员、患者家属等人员，在全省开展各级各类培训，进一步提高全民精神健康素养，提高群众对精神疾病的辨识率。

学科发展趋势

   精神卫生工作被纳入法治化轨道有10多年。加强心理健康服务体系建设，主要是加强心理问题的预防、干预，并引起全社会高度重视。2021年年底，国家心理健康和精神卫生防治中心设立，这意味着从国家层面来统筹开展这方面的工作。国家重点加强重点专科医院和综合医院建设；开展精神卫生综合管理服务试点工作，围绕建立多部门协作机制、强化严重精神障碍救治救助等进行试点，在全国各地开展精神障碍社区康复服务，让精神疾病患者在社区能得到康复，回归社会。
    1.将临床研究和基础研究结合起来，并促进研究成果转化，探索精神疾病的发病机制，开发新的评估技术，探索新的治疗手段。努力从国家自然科学基金委、省科委等处获得更多科研基金支持，以便开展多中心多学科合作研究。
    2.多举措完善疾病预防控制体系。郑州大学第一附属医院精神医学科将继续深入执行各种精神科疾病的诊疗规范，提高全省心理服务人员的专业素养。做到早预防、早发现、早治疗，贯彻各种精神疾病的全病程、个体化综合治疗，减少精神疾病的致残率和死亡率。
    3.建立健全突发公共卫生事件发生后的心理干预针对性措施，缓解大家应激后的焦虑、抑郁和社会交往问题。成立专业的训练有素的突发公共卫生事件防治心理服务队伍，建立网络平台，开设心理热线电话，完善“互联网+精神心理”就诊模式。