□牛凤景
《黄帝内经·素问·四气调神大论》曰:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。”春季是万物复苏的季节,自然界呈现出一片生机蓬勃的景象,草木皆生枝长叶,万物欣欣向荣。 春季属木,为少阳,主萌发,五脏应于肝,肝喜条达恶抑郁,故二者相呼应。《黄帝内经·素问·脏气法时论》曰:“肝主春,足厥阴少阳主治,其日甲乙。”意思是说肝脏之气最旺盛的季节是春季,肝与胆是有表里关系的脏腑。因此,足厥阴肝经和足少阳胆经这两条经脉在春天最为重要。若春季调养不当,一则伤肝与胆,二则阳气升发不利。如果春季阳气升发不利,夏季则阳气不足,容易生虚寒病证,即《黄帝内经·素问·四气调神大论》曰:“逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。”意思是说如果违背了这个法则,就会使肝气受到损害,到了夏天还会发生寒冷性质的疾病。这是为什么呢?因为春季升发之阳气是夏季阳气旺盛的基础,如果春天阳气不能升发,人体就会出现阳气不足的虚寒病证。因此,春季养生应当遵循、顺应自然界阳气升发的趋势。
起居养生 春季为少阳之气,日常起居也应注重舒展、条达,人体气机与阳气升发相应。 《黄帝内经·素问·四气调神大论》曰:“春三月……夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。”春季是万物复苏的季节。为了适应这种自然环境,人们应晚睡早起,起床后到庭院里散步,可以披散着头发,穿着宽敞的衣物,身体不要受到拘束,以便精神随着万物复苏而充满能量。 在春季,昼夜温差较大,容易出现乍寒还暖的情况,尤其以初春较为明显,并且人体肌表腠理开始变得疏松,对于外邪的抵抗能力有所减弱。因此,人们不宜过早脱去棉衣,尤其是年老体弱者应注意保暖。 对此,《千金要方》早有告诫,主张春季衣着宜下厚上薄。春季保持下肢温暖,对预防心血管疾病及关节疾病有益。因为人的足三阴经从足走到胸。因此,做好下肢保暖,有益于维护人体健康。《老老恒言·燕居》亦有类似记载:“春冰未泮,下体宁过于暖,上体无妨略减,所以养阳之生气。”认为春季虽然已经到来,但是冰雪还没有完全融化,裤子穿得应稍微厚一些,以防春寒损伤阳气。 我国有“春捂秋冻”之说,如果过早脱去棉衣,则极易受寒,增加呼吸系统疾病的发病风险。因此,春季应注意保暖御寒,冬装不可骤然全减,要做到随气温变化及时增减衣物,使身体适应春季天气的变化。另外,厚被子也不要立刻更换为薄被子,以免夜间受凉。外出活动时,即使天气较热,也应准备一件厚外套,以免天气反复无常。 春季阳光普照、和风宜人,尤其是惊蛰节气之后,生物应春而动。此时也是春季流行性疾病高发之时,如流行性感冒、腮腺炎等。当春芽吐绿、百花盛开之时,空气中花粉、柳絮满天飞,还会诱发过敏性疾病。这些疾病中医辨证多属“风邪”。因此,在春季人们应注意“虚邪贼风,避之有时”,尤其是素体虚弱或过敏体质者,需要格外警惕。 饮食养生 在春季,人们适合吃一些味辛、性温的食物。明代医药学家李时珍的《本草纲目》认为,葱、蒜、韭菜、青蒿、芥菜这5种菜,作为食物或配料食用,称为“五辛菜”。北方有吃“香椿炒鸡蛋”“春饼”等食物的习惯,其中含有葱、香椿等,能助发阳气。人们在春季不宜食用羊肉、鸽子、人参等大温大热的食物,因辛温食物有发散的作用,服用反而耗散阳气。春季多发的哮喘、麻疹等疾病,大多与饮食不当有关。如果出现不适,患者应尽早就医,以免耽误治疗时机。 春季肝气升发,但木旺则易克伐脾土,故《金匮要略》有“春不食肝”之说,认为春季不可以吃动物的肝脏。因为春季肝旺脾弱,若食肝则肝气得补而更旺,导致脾受克太过而更弱。因此,春季饮食宜减酸味、益甘味,以养脾气,使土木制化相宜,如米、面、红枣等皆能健脾。另外,春归大地,天气渐暖,人体新陈代谢加快,各器官负荷增加。中医认为“春以胃气为本”,认为春季脉象应以和缓为正常状态。因此,春季人们应注意改善和促进消化吸收功能,多吃富含蛋白质的食物。不管是食补还是药补,应有利于健脾和胃、补中益气,保证营养成分被身体充分吸收,以满足春季人体新陈代谢加快的需求。 运动养生 在春季,晨起运动幅度应以缓和为主,动作宜舒展柔和,以达到舒缓筋骨、升发阳气的目的。适合春季的运动方式有很多,如散步、慢跑、练八段锦、打太极拳等。春季心中宜静、不宜躁,每次锻炼身体以微微出汗为宜,活动失度则汗出淋漓,伤津耗液。 运动后微微汗出,可畅通气血。锻炼之后,应精神饱满、心情愉悦;如果出现神疲乏力、头晕心悸、失眠多梦、记忆力不佳等情况,可能是锻炼失度,适得其反。《黄帝内经·素问·四气调神大论》曰:“逆之则伤肝。”意思是说如果违背了春季养生法则,就会使肝脏受到损伤。活动场所可以选择公园、草地、湖边等清净之地,远离人员密集、空气污染之处。 春季阳光明媚,外出踏青不仅能舒展筋骨、升发阳气,还能开阔胸襟、陶冶情操,使身心得到舒缓。初春时节,天气忽冷忽热。因此,人们出游时需要准备好防寒衣物。惊蛰、谷雨节气之后,气温逐渐稳定,正是出游的好时节。游玩地点,人们可以选择乡间田野、园林亭阁、花间树下、溪旁湖边等草木葱郁、细水清流之处。游玩方式不必刻意远行或跋山涉水,品茶对弈、闲庭信步、赏花品香等,亦不失情趣。 情志养生 《黄帝内经·素问·四气调神大论》曰:“春三月……以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚。”明确告诉人们:春季养神的关键是“使志生”。意思是神志随着阳气升发而舒畅,人们只有顺应升发之气的神志活动,才能与春阳之气相适应。 春季是自然界万物推陈出新的季节。人们要保持乐观的心态,以顺应春季之性。“使志生”的核心是要精神愉快,以满足“肝主疏泄”的功能特点。肝脏具有维持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的生理功能。肝属木,与春相应,在志为怒,恶抑郁而喜条达。因此,人们在春季应保持心情愉快,使情志与春季之气相适应。 春季,人的情志与肝的生理及人体气机相一致,也处于宣畅、疏泄之状。因此,春季的情志以易变、易郁、易怒为特点。《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》曰:“肝……在志为怒。”认为怒是人在情绪波动时的反应,怒以肝之气血为生理基础,血有余则怒,怒伤肝,治怒当调肝。因此,春季也是精神疾病的高发季节。轻则胸闷、烦躁、易怒、失眠等,重则神情淡漠、狂躁不安、打人毁物、声嘶力竭等,都是情志不畅所致。民间俗语:“菜花黄,痴子忙。”意思是说在菜花盛开的季节,容易引发精神疾病。因此,春季的情志调养,应以豁达、舒畅、恬静、和缓为度,不可喜怒无常。 外出踏青是舒畅胸怀、宣发抑郁的良方。游玩之时,寄情于山水之间,忘怀于芬芳之中,锻炼身体之余又能抒发情怀,对情志的调节与宣发大有益处。此外,盛怒之后,号啕大哭亦是排解抑郁的方法。 (作者系全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师,供职于河南省淇县中医院) |