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内镜下经鼻蝶入路 切除颅底部鞍区肿瘤
河南省消化内镜学学科的发展研究
我治好了患者的淋巴漏
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11 1 2025年3月20日 星期四 目录导航 1
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  我治好了患者的淋巴漏
 


□崔明哲  文/图

   这是一个男性患者,今年19岁。患者来就诊时,坐在我的面前,低着头,说话吞吞吐吐的。在我的鼓励下,他才低声说一年来阴囊部经常出现乳白色的液体,总是断断续续的,让他难以启齿。他在网上搜索相关资料,看到有人说这是淋病,就很害怕。他在网上查专家资料后,来到河南省人民医院血管外科,找我看病。
    根据这个患者的表述,我认为是淋巴漏。为了证实自己的判断,我安排患者做了经腹股沟淋巴结穿刺造影。造影中发现淋巴管全程发育异常,胸导管未发育,碘油在颈部、胸部、盆腔及阴囊处异常沉积。
    淋巴漏‌是淋巴系统因损伤或功能障碍导致淋巴液异常外漏的疾病。这种疾病有以下局部表现:1.乳白色液体渗出。引流管或伤口处持续流出乳糜样液体,此为淋巴液外漏的直接证据‌。2.伤口愈合延迟。漏出液积聚,会导致局部感染风险增加,形成脓肿或窦道‌。这种疾病对人体系统有以下影响‌:1.呼吸窘迫。胸腔内淋巴液积聚(乳糜胸),可压迫心肺,引起呼吸困难、平卧困难‌。2.腹胀与乳糜尿。腹腔淋巴液积聚(乳糜腹),会导致腹部膨隆,严重时淋巴液会逆流进入泌尿系统,导致尿液浑浊如牛奶‌。
    在明确诊断后,我将碘油和胶水混合后,对这个患者进行介入治疗,成功地栓塞其阴囊处的淋巴漏。
 (作者供职于河南省人民医院)

 
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