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下肢静脉曲张护理要点 |
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□石秀玲
下肢静脉曲张的主要表现有下肢静脉迂曲、扩张等，严重时患者可能出现疼痛、水肿甚至溃疡等症状。对于下肢静脉曲张，许多患者选择手术治疗。但是患者的康复还和术前术后的精心护理密切相关。
术前护理
抬高患肢 术前，患者应尽量将患肢抬高，通过重力作用促进血液回流，以减轻肿胀程度。抬高患肢，可以促进下肢血液循环，为手术创造更好的条件。
皮肤准备 术前，医务人员需要对患者的皮肤进行备皮或清理，如将手术区域的毛发剔除并清洁皮肤，以降低手术中感染的风险。
术前教育 医务人员应在术前向患者详细讲解手术方式、手术过程以及术后体位保持等相关知识，消除患者术前的紧张情绪，使其更好地配合手术。
药物治疗 患者可以在术前根据医生的建议，服用改善微循环的药物，减轻症状。
术后护理
日常生活护理 术后，患者应尽量避免久站或久坐，以免导致下肢静脉内压力加大，对手术效果造成影响。术后，患者可以继续将患肢抬高，促进血液回流，减轻下肢静脉的压力。需要长时间站立或从事体力活动的患者，应穿戴弹力袜，以降低下肢静脉的压力，避免复发。若患者在术后有下肢肿胀症状，可以适当使用热毛巾对局部进行热敷或者接受红蓝光照射治疗，促进血液回流，缓解肿胀。
药物治疗 术后，患者存在创口，还有部分患者可能出现静脉炎。因此，患者应根据医嘱使用抗感染药物，如罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等。
若患者术后伴随疼痛症状，可以选择布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛治疗，以缓解术后不适。
此外，医生还会结合患者的实际情况，给予抗凝药物治疗，以预防血栓的形成。患者使用抗凝药物时务必遵照医嘱，不能私自增减药量或者停药。
伤口护理 术后，患者应保持伤口敷料的干燥清洁，并及时换药，观察伤口是否存在红肿、热痛及渗出等感染迹象。患者可以使用弹力袜进行加压包扎，以减轻出血及水肿。一般患者在术后12天~14天可以拆线，拆线后建议继续使用弹力袜至少3个月~6个月，以对患肢进行保护，预防复发。
定期复查 术后，患者应定期到医院复查，监测手术效果，及时发现并处理复发或并发症。若患者是单侧下肢接受手术，则应定期对另一侧下肢进行检查，以防另一侧下肢出现静脉曲张。
饮食习惯 患者在术后要保持清淡饮食，避免摄入辛辣等刺激性食物。患者要预防便秘，排便时不能过于用力，以免增加腹压，对下肢静脉血液回流造成影响。
除此之外，患者坐时不能双膝交叉时间过长，以免对静脉血液回流造成压迫。
总之，下肢静脉曲张的术前术后护理对患者的康复非常重要。患者进行科学的护理，能降低并发症发生率，提高生活质量。
（作者供职于山东省济南市章丘区明水街道办事处社区卫生服务中心）
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