耳针技术是用特定针具或丸状物在耳郭相应穴位进行刺激，以防治疾病的一种技术。刺激耳郭穴位，具有调整脏腑功能、疏通经络的作用。耳针技术适用于内科疾病、外科疾病、妇科疾病、儿科疾病等的治疗，也可用于美容保健。

适应证
耳针技术主要适用于心脏神经症、心律不齐、高血压、眩晕、失眠、癔症等心脑疾病；神经性疼痛，头痛，以及各种扭挫伤、牙周炎等所致的疼痛；功能性胃肠病、荨麻疹、肥胖、月经病、结膜炎等其他疾病。
1.不寐（原发性失眠）：取皮质下耳穴、心穴、肾穴、肝穴、神门穴、垂前穴、耳背心穴等穴位。耳穴毫针法每次选3处穴位，行针手法要轻。出针后可以选用耳穴埋针法或耳穴压丸法，以巩固治疗。
2.痛经（原发性痛经）：取内生殖器穴、肾等穴位。发作期施耳穴毫针法，每次选两三个穴位，行针手法要轻。缓解期可以选用耳穴压丸法，嘱患者定时按压，留置2天~4天。
3.瘾疹（荨麻疹）：取心穴、风溪穴、交感穴、神门穴、脾穴等穴位。发作期施耳穴毫针法，每次选个3穴位，行针手法要轻。缓解期可以选用耳穴埋针法或耳穴压丸法巩固治疗。
禁忌证
1.耳穴局部有溃疡或炎症者，禁用耳针技术。
2.习惯性流产者，禁用耳针技术。
3.凝血功能障碍者，禁用耳穴刺血法。
操作方法
根据患者的实际情况，选用不同的耳针器具。常用的器具为直径0.18毫米~0.3毫米，长13毫米~25毫米的一次性针灸针或揿针，以及王不留行籽、磁珠、莱菔子等丸状物。
1.严格无菌操作。
针具：应达到灭菌水平。一次性针具，严禁重复使用；可以重复使用的针具，应遵循《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》的要求进行“清洗-修针-整理-灭菌-无菌保存”的处置。
皮肤消毒：采用碘伏或75%乙醇擦拭2遍，皮肤消毒范围应超过5厘米。
手卫生：应严格执行《医务人员手卫生规范》。
2.耳穴定位与选穴方法。
耳穴定位参照国家标准的《耳穴名称与定位》。
选穴方法包括：根据所患疾病部位选穴，如胃痛选胃穴、肺病选肺穴、肩痛选肩穴等。
根据中医理论选穴，如皮肤病选肺穴，是根据“肺主皮毛”的理论；耳鸣选肾穴，是因“肾开窍于耳”；偏头痛选胆穴，是因胆经“上抵头角”，循行于侧头；目赤肿痛选肝穴，是因“肝开窍于目”等。
根据临床经验选穴，如目赤肿痛选耳尖穴等。
3.体位选择。
根据所取的穴位，让患者保持舒适、方便施术者操作的体位。
4.操作方法
（1）耳穴毫针法：常规消毒，施术者一手固定患者耳郭，另一手拇指、食指、中指持针刺入耳穴。针刺方向视耳穴所在部位灵活掌握，针刺深度宜为0.1厘米~0.3厘米，以不穿透对侧皮肤为度。针刺手法与留针时间应视患者的病情、体质及耐受度综合考虑。宜留针15分钟~30分钟，留针期间应间断行针一两次。出针时一手固定患者的耳郭，另一手将针拔出，应用无菌干棉球或棉签按压针孔。
（2）耳穴压丸法：常规消毒，将表面光滑、质硬、大小适中的王不留行籽（或磁珠、莱菔子）等固定在胶布上。耳穴定位后，施术者左手固定患者的耳郭，右手持止血钳夹住带有压丸的胶布贴敷在穴位上，适当按压使耳郭有热感，留针2天~4天，嘱咐患者根据病情适当按压。
（3）耳穴埋针法：常规消毒，穴位定位后，施术者左手固定患者的耳郭，右手持止血钳夹住针柄对准耳穴刺入，外敷胶布固定，一般留针两三天。
（4）耳穴刺血法：施术者佩戴一次性乳胶手套或塑料薄膜手套，刺血前宜按摩患者的耳郭使所刺部位充血，常规消毒，一手固定耳郭，另一手持针点刺耳穴，挤压使之适量出血。
施术后，以无菌干棉球或棉签压迫止血并消毒刺络部位。
注意事项
1.严格消毒，防止感染。
2.紧张、疲劳、虚弱患者宜取卧位针刺，预防晕针。
3.湿热天气，耳穴压丸、耳穴埋针留置时间不宜过长（耳穴压丸宜三五天，耳穴埋针宜两三天）。
4.耳穴压丸，要选择表面光滑、质硬、大小适中的压丸；耳穴压丸、耳穴埋针留置期间，应防止胶布脱落或污染。对普通胶布过敏者，宜改用脱敏胶布。
5.对于严重心脏病患者、高血压病患者，手法要轻；妊娠期患者，慎用耳针。
6，对扭伤和运动障碍者，进针后配合运动疗法，有助于提高疗效。
〔文章来源《基层中医适宜技术》（2025版）〕